人常云:「要活就要動」,運動是延緩失能與老化的良方。問題是銀髮族該怎麼動才不會受傷?甚至預防肌少症、維持心肺耐力?
研究指出,人類從40歲開始, 每10年會減少8%的肌肉量,在超過70歲之後,每10年甚至減少15%左右。曾規劃長者健康促進方案的長庚大學物理治療學系副教授林佩欣表示,相較年輕人透過健身打造好看線條,銀髮族運動更著重提東西、行走與起身等日常活動功能的維持,重量負荷不必大,但需持之以恆。
對於一般沒有特殊疾病的長輩來說,複合式的運動效果最好,林佩欣說,運動與健康促進的研究指出,每週兩次肌力訓練及150分鐘有氧訓練,持續3個月以上,可看到顯著的成效。運動除了能預防肌少症之外,還能減少罹患失智症風險,國內研究也顯示,有氧運動可以改善與失智症病理相關的神經滋養和血管增生因子。
衛生福利部也看重運動帶來的健康促進效果,計畫未來設置「銀髮健康俱樂部」,有別於社區式長照機構帶長輩徒手做運動的形式,將購置適合銀髮族的運動器材,並聘請專人指導長輩使用。運動也可以徒手做,為什麼需要器材設備來輔助呢?
1. 訓練多樣化
在長照機構中常有健身操活動,內容多為伸展和促進心肺適能的有氧運動,增肌效果有限,透過器材進行阻力訓練,可增加肌肉的質量。五甘心物理治療所執行長廖泰翔表示,阻力訓練器材可針對較弱的肌群特別強化,若與其他運動項目(如:紅繩懸吊、傳接藥球、彈力帶運動)搭配,那麼長輩便能全方面鍛鍊到心肺、肌力、平衡、協調與柔軟度,也增添運動的趣味性。
2. 創造運動氛圍與意願
屏東縣向日葵日照中心導入8台環狀肌力訓練設備,主任姚雅方認為,花費百萬設置銀髮族專用的健身房相當值得,能創造徒手運動所沒有的自主運動氛圍。運動時長輩不僅可以談天,還能提高「日常生活活動功能量表」(ADL)分數,使用3年下來,日照到課率達9成。永信社會福利基金會主任葉建鑫也觀察到,比起跳舞或做彈力帶操,男性長輩更喜歡使用運動器材或紅繩懸吊設備,增加來日照的動機。
3. 精準的運動處方
每位長輩的體能與身心健康狀況差異大,林佩欣建議,長輩運動前應先請治療師做體適能、疾病史等綜合評估,再依個人狀況選擇合適的運動。友達頤康總經理葉俊正表示,運動設備正朝數位化與智能化發展,長者使用設備後,即產生肌力狀況的評估表,協助醫事人員建置精準的運動處方。此外,器材連結雲端可做個人化的運動紀錄,亦可結合生理量測報告,助於長照業者做運動效益衡量,有發展特色與加值服務的潛力。