面對高齡化趨勢來勢洶洶,國家衛生研究院積極與長照實務界接軌,以4大雲端系統平台、資源網站推動「智慧長照」。背後推手、國衛院群體健康科學研究所特聘研究員熊昭回憶,2016年她跟隨跨部會長照參訪團前往日本,發現日本長照產業蓬勃發展,同為日本發展強項的資通訊科技卻介入甚少。因此,她希望台灣在長照2.0上路之際,能為產業加入智慧化基因,「把資通訊跟智慧化科技導入長照的每一個環節」。
而國衛院作為台灣衛生福利政策重要智庫,過往多是幕後推手,如今卻投身第一線產業發展的一環,轉變不小。「以前覺得產業是經濟部推,衛福部則是推動福利,其實不然。」熊昭心中想的是,只靠公部門資源是不夠的,透過智慧化,讓長照產業運營更有效率。
4大平台:從健康到失能 從公部門到民間單位
隨著長照2.0上路,核銷、審核系統也一一跟進,民間長照單位也慢慢跟上資訊化的腳步。國衛院也提供不同類型長照服務單位可使用的資訊平台,除了去年已推動居服、日照系統上線,今年更與友達光電子公司友達頤康「產研合作」,強化「長照機構系統」。
檢視國衛院所涉獵的4大雲端平台系統,除了包含居服、日照、機構的長照資源串連系統,也著重居家安老(在宅醫療)、長照管理(失智個案與長照管理雲)、健康老化(銀髮人力資源、智慧健康管理平台),為各方需求找到解決方案。
關注失智、醫療與長照結合
例如,國衛院觀察到「失智」已成長照重要議題,尤其是篩檢、確診不易,然而現有失智個案資料散見於失智社區服務據點、各地衛生所、失智共同照護中心等,串接不易,國衛院也開發資訊系統,協助透過資訊系統追蹤不同來源的疑似失智個案及其後續接受的服務,目前已在多個縣市導入使用。
另一方面,國衛院也積極投入以資訊作為「醫療與照護」的連結,與在宅醫療學會合作,開發資訊系統協助,讓在宅醫師追蹤個案、排班訪視、擬定照顧計畫更為輕鬆。此外,國衛院最近也正在全台進行居家醫療世代追蹤研究,蒐集1200名個案與照顧者的研究計畫,超過10個照顧場域參與其中,希望以實證研究支持居家醫療如何與長照結合、如何改善長照個案面臨的困境,進一步找到台灣居家醫療適合的模式。
未來趨勢:大數據分析、創新商模
因應衛福部推動在地老化,深入社區的據點便相當關鍵。國衛院除了開發給C級巷弄長照站的「幸福社區據點平台」,藉由穿戴裝置掌握長輩的生理數據,也結合業界的可攜式裝置,讓長輩以據點為量測空間,也保留社會參與的可能性。熊昭認為,穿戴裝置技術已經到位,重點是商業模式尚未成形,因此,她目前正在場域試驗,希望結合營養建議、運動指導等方案,她相當看好此一模式,可由公部門或健康管理公司接手營運。
目前已有不少單位正在試用國衛院提供的雲端平台,熊昭也指出下一步的應用將是「大數據分析」。國衛院與系統使用單位皆簽訂備忘錄(MOU),藉由系統蒐集足夠的長照資訊後,去除可識別的個人資料,進一步分析出台灣所需要的長照模式。「不管健康、亞健康、失能或失智,長輩都是異質化的。要有大數據才能分析,怎樣的老人給他怎樣的介入。」熊昭認為,國衛院群健所的專長正是大數據分析,相信能為台灣長照帶來更精實的洞見。