龐一鳴:導入資訊系統,是長照產業的必然趨勢 (上)

龐一鳴:導入資訊系統,是長照產業的必然趨勢 (上)
2019/04/25
作者/專欄

一年多前,龐一鳴從中央健康保險署升至資訊處,他過往曾推動醫療資訊創新,獲頒模範公務人員。衛福部便是看中他的經驗,賦予健全和強化「長期照顧十年計畫2.0資訊系統」的重要任務。而一系列的說明會,意在幫助民間理解政策方向,並透過已資訊化的機構分享經驗,鼓勵其他長照單位投入資訊化,進而發展自己的資訊系統。

長照資訊交換標準 - 安可創新長照
衛生福利部資訊處處長 龐一鳴。 攝影 / 邱彥瑜

「長照業者有一個很大的民怨是錢領不到,或是領太慢。」龐一鳴回憶,這成為他剛上任最需要解決的燃眉之急。沒有錢,便沒辦法做事,行政效率導致費用核銷延宕,龐一鳴分析,其中關鍵便是電腦系統不好用,因此他為資訊處定下核心任務目標——「藉由電腦技術,幫忙他們(長照機構)把長照做得更好。」

資料交換標準是第一步

檢視現有長照資訊系統後,加上參考過往健保的經驗,龐一鳴認為首要解決的任務是「講好遊戲規則」,採取統一標準,讓機構與行政單位互動能有所依歸。龐一鳴指出,過去政府直接為長照業者提供資訊系統,但卻未建立資料標準,導致隸屬於不同單位的資料變成斷片,不能串接、交換,亦難以分析。為了補足這項基礎建設,衛福部於去年5月公告9項資料交換標準(參考下表),前業者與政府之間的行政往來、費用核銷,都要依此標準進行,龐一鳴認為這也有助於資訊業者進一步投入開發。

長照資訊交換標準 - 安可創新長照
9項長照服務資料交換標準。

龐一鳴表示,這些資料長期累積,可做政策評估、大數據運用,成為社會共同的資產,所以現在就要把基礎工作做好。第一階段希望能提升民間與政府之間的行政效能,這些資料也將成為計算長照品質指標的基本元素,幫助未來的政策分析和規劃更有所本。下個階段,在法規和制度兼顧個資安全和隱私的前提下,這些資料也可望能像電子病歷一樣在機構之間流通。

改善核心、規劃未來

在確認資訊交換標準後,衛福部也規劃改善既有長照資訊系統,目前已進行中的包括照顧服務管理資訊平臺、照顧機構與人員管理資訊系統、費用審理核銷系統,關乎機構、人員、服務流程,即是長照資訊核心架構。「掌握什麼樣的人來提供服務。」龐一鳴說,「照顧機構與人員管理資訊系統」重點在於將過去散落各處的資料斷片,重新進行勾稽、篩選、補登,預計4月完成。將參考醫療機構和醫事人員的管理方式,配合財務政策和特約制度,將長照服務單位的基本資料、長照服務人員的職業訓練、證照、再教育時數、執業登記、報備支援等狀態,都納入系統,可以自動更新、即時查詢。透過資料增補連結完整資料庫,衛福部也將在5月推出更加即時性和視覺化的「長照服務資源地理地圖」,全國長照機構和人員的分布,民眾都將可以一目瞭然。

採訪/高有智、邱彥瑜、邱宜君  撰文/邱宜君

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