SOMPO Care（東京都品川區）在日本經營132棟（7,648房）高齡者住宅，規模僅次於Gakken集團，是日本第二大規模的高齡者住宅服務商，旗下付費型老人之家的房間數則是同業最多。自2015年SOMPO 開始投入高齡者住宅業務，《高齡者住宅新聞社》專訪SOMPO Care執行董事菊井徹也，從經營角度談日本高齡者住宅的現況。
SOMPO Care 高齡宅的服務現況？
菊井：SOMPO也有許多介護型的自費老人之家等，若只算附服務型高齡宅就有132棟（7,648房），至今（2020）年2月底入住率有94%，「自立、需要支援」與「需要介護」的入住者各佔50%。我原本從事高齡者出租住宅開發的業務，後來公司在2015年被併購後，積極投入介護相關的工作。
戰後嬰兒潮世代對於高齡者住宅的需求有何變化？
菊井：基本上沒什麼改變，高齡者住宅與自費老人之家不同，入住高齡者住宅者擁有絕對的居住權，「能夠在宅住到臨終」，不必因為需要介護就搬離原有的場所，為了滿足自立或介護者的需求，在宅也需要有外部服務能夠進來支援。
鑑於戰後世代是熱愛自由的，附服務型高齡宅正符合他們對居住自由的需求，對他們而言，不能自由打開家門出去，就不能稱為住宅。
自從高齡者住宅法規訂立出來後，附服務高齡者住宅制度發展至今已約10年，大眾對高齡者住宅有何看法？
菊井：比較可惜的是，當初高齡者住宅僅是提供長者安全的確保、生活照顧諮詢的「住宅」而非設施，但大家卻將它視為可「在宅」使用護理、照顧與家庭醫療等服務項目。再加上高齡者的建商可獲得建設補助，能夠壓低入住費用，並靠介護保險來填補建設成本，導致入住者大多是仰賴介護保險的被照顧者，高齡者住宅成為「設施」而非單純的住宅。
照管人員能否因應高齡者住宅來改變觀念與服務型態呢？
菊井：照管人員（類似台灣長照的個案管理人員）比較難針對附服務型高齡宅做照顧計畫，例如：附服務型高齡宅常有入廁協助、呼叫護理師等短時間的介護情況發生，但此屬於自費生活支援或介護保險的服務項目呢？若照管員未曾在高齡者住宅服務過，是很難理解高齡者住宅的服務項目，如果公司有提供教育訓練可以補足，但更多非公司體系的照管員沒有機會學習，目前全日本僅有900個定期巡迴的照管計畫之教育訓練課程，實在太少了！
附服務高齡宅也能做臨終照顧嗎？
菊井：如前所述附服務型高齡宅只是「住宅」，這說明不是由高齡宅的業者來照顧長者終老，而是媒合照顧服務的營運商一起合作來做長者的臨終照顧。
高齡者住宅的室內房間規劃有何考量？
菊井：SOMPO的高齡者住宅面積最少需要25平方米，並附帶浴缸（風呂）與廚房，這是先前的標準，但之後逐漸放寬規定，房間若沒有浴缸（風呂）或廚房，目前以18平方米為主流。以往我們都生活在有浴缸（風呂）與廚房，為什麼入住高齡者住宅就沒有這些設施呢？這也是滿奇怪的事情。
高齡者比較少使用廚房和風呂，因此不需要設置？
菊井：高齡者住宅若沒有浴室和廚房，長者該如何使用呢？要不要使用設備由入住者決定。沒有廚房的房間能夠稱為「住宅」嗎？儘管不常使用，但若有客人來訪時也可做一些小料理。因為高齡者住宅不是暫時的設施，而是要住到終老的「房子」，應該有最低限度的設備。
不能說老年人或失智者就不需風呂、廚房，這種想法很奇怪！「認為高齡者不需要風呂」的家屬不少，但恐怕要等自己老了與失能，當自由與權利被剝奪時，才能體會這樣的痛苦。丹麥提出高齡者福祉三原則：尊重自己決定、活用自己殘存的能力、持續生活，以上原則在高齡者住宅營運與設計時應被考量。
企業應尊重高齡者的自決權，您會以這種態度服務長者嗎？
菊井：從事介護工作原本就是希望能帶給高齡者微笑與幸福。最初我也想以符合高齡者需求來做服務，但實際到現場時，為了滿足高齡者、家屬、公司等不同介護立場的考量，「操作上這個不行、那個不行！」。最後疲於奔命，而辭去介護工作，此為目前的狀況。事業主用什麼角度來從事服務，無論是「高齡者本人」、「家屬」或「事業主」，在營運上會有很大的不同。
未來SOMPO發展方向為何？
菊井：我們對於是否開設新設施持保留態度，目前對於是否開設附服務型高齡宅（收費老人之家）的正在進行討論，我們也考慮透過併購的方式來辦理，但規模小的案件不在公司的考慮之內。在住宅開設的選址上，會以高齡者增加的都會區為主。
新規開設已進入積極検討段階。M&A（併購）也列入被選方案之一。目前有很多案件在檢討中，但是規模小的案件幾乎不在成公司的考慮範圍內。區域性當然會選擇高齡者增加的都會為主，SOMPO也不只發展附服務型高齡宅與收費老人之家服務，在居家服務明顯不足的區也會持續提供服務，希望能協助解決社會問題。
（編譯：安可人生編集長 李全賢；資料來源：高齡者住宅新聞社）