「在日本,介護福祉士是長照服務業界的中流砥柱。大家都會希望工作有未來性、有價值感,照護專業化值得推廣、被尊重。」長期專研日本照護制度、國北護長期照護系碩士班及輔大跨專業長照碩專班兼任副教授李光廷表示,相較於台灣照服員訓練多著重於協助沐浴、排泄、用餐等生活、身體照顧,日本則將介護定義為「因應服務利用者的身心狀況所採取的生活全面性照護,包括資訊收集、需求評估、課題分析與照護計畫」。
日本介護工作者按照不同資格、受訓內容,可再分為生活援助從事者、介護職員初任者、介護福祉士、介護支援專門員4職種(表1)。其中,國家資格「介護福祉士」的養成,涵蓋人與社會、身心構造與照護三部分,除了基本照護技巧,還包含人際溝通、照護倫理、基本護理、認知症照護、自立支援與自尊維護等課程,並加上長時間實習與實務資歷要求,漸進式地提高「介護福祉士」的考照資質與能力門檻。
有別於台灣接受90小時培訓後即可報考「照顧服務員技術士證」,在日本,若非「介護福祉士養成機構」等教育體系畢業者,需具備3年照顧服務經驗,加上至少320小時研習課程,才能取得參加介護福祉士的國考資格(表2)。但門檻提高並未衝擊照顧人力的招募,李光廷說明,介護福祉士只是「名稱獨占」而非「業務獨占」,仍需要其他從事低階技術或生活協助與家事服務的照護助手。一旦取得介護福祉士證照,在介護保險制裡面有加給規定,考照對個人薪資與升遷皆有幫助。
在生涯規劃與薪資待遇上,除了日本政府在2017年統一調整照護從業人員的薪資外,以日本長照機構為主要成員的「全國老人福祉設施協議會」也有訂立長照人員的職業發展圖(表3),明確列出教育訓練項目與能力養成目標,提供業主評估職員升遷的依據。李光廷認為,專業證照加上完整的升遷管道,提供照護專業的發揮空間,讓人才更願意留在長照業中。