傷造口護理師蘇郁婷的LINE群組上，長照機構成員常貼圖請問：「這是失禁性皮膚炎還是壓瘡？」擁有豐富臨床經驗，蘇郁婷發現照護員經常將失禁性皮膚炎與壓力性損傷（又稱壓瘡或褥瘡）混淆，造成皮膚損傷更嚴重，進而增加照護與醫療成本。
導因大不同 失禁性皮膚炎vs.壓力性損傷
「失禁性皮膚炎的構成要件是皮膚浸潤在大小便中；壓力性損傷則是沒有翻身或姿勢錯誤，壓迫血管循環不佳造成皮膚損傷，減壓即可預防及改善。」蘇郁婷娓娓道來，失禁性皮膚炎部位是包尿布時皮膚接觸大小便處，如肛門口周圍、會陰部；壓力性損傷通常位於骨突處，如尾薦骨處，且形狀比較界線分明。
「兩者部位不一樣，但也可能很接近，臨床常見尾薦骨處的壓力性損傷被誤認為失禁性皮膚炎，此時，我會請照護員檢查：『是否有腹瀉』『臀部有無浸潤在大小便中』『有無使用導尿管』？」蘇郁婷強調，照護者要先確認導因，如：裝導尿管不可能是失禁性皮膚炎，腹瀉或小於4小時須換一次尿布，即是失禁性皮膚炎高危險群。壓力性損傷也是長照機構品質監測重要指標，國外研究，罹患失禁性皮膚炎後造成壓力性損傷機率高達4倍，蘇郁婷強調：「兩者有關連性，有時也會併存。」
德國醫療級尿布 讓失禁照護品質再升級
「鹼性大小便易破壞皮膚酸鹼值，降低皮膚阻抗力。尿布品質與失禁性皮膚炎有密切關係！」蘇郁婷與醫院同仁合作、榮獲2020國家醫療品質獎競賽銀獎的論文〈降低重症加護室失禁性皮膚炎發生率〉，從市售8款尿布中找出哪款尿布可導正pH值。她表示：「實測結果，德國赫曼安加適尿布可將尿布表面導回弱酸pH5.5，避免皮膚被鹼化，而順吸度也居於8款尿布之冠。」
安加適尿布也應用於醫院改善照護品質。蘇郁婷說道：「病人處於失禁性皮膚炎高危險群軟便、水便，及IAD 1級紅屁股時，即建議家屬改用德國赫曼安加適pH5.5尿布，舒緩症狀，避免演變至IAD 2級皮膚破損。」照護人力有限，若大便硬掉黏著在肛門或周圍皮膚時，她也建議，德國赫曼pH5.5潔膚泡沫可「吃掉大便」－－將大便軟化溶解，清潔屁股省時省力，減少摩擦造成皮膚損傷。
超前佈署使用德國赫曼安加適pH5.5尿布，5小時內保持皮膚中性，搭配潔膚泡沫與保護霜加強皮膚保護。蘇郁婷笑著表示：「安加適尿布價格較貴，但是仔細精算，有效預防失禁性皮膚炎、減少後續傷口治療甚或轉介至醫院，其實是降低成本呢。」
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