儘管最近國內疫情有放緩的趨勢，中央疫情指揮中心自6月25日起開放住宿式長照機構會客，很可能引發另一波危機，長照機構有必要作最壞的打算，並做最紮實的準備。其中住宿型長照機構與醫療院所的密切合作是相當必要的一環。

今年4月起國內Omicron確診者快速增加，疫情進入大規模社區感染階段，住宿型長照機構面臨極高群聚感染風險。位於嘉義市、與嘉義基督教醫院屬同體系的保康老人長照照顧中心，5月初成立疫情應變小組，並委請嘉基感管室副主任擔任副指揮官，實質統籌機構防疫的措施。

在醫療感管專家的帶領下，保康長照中心採取以下的因應措施：

（1）依據確診的情況預設篩檢原則，以便有效即時掌握機構內疫情的發展，同時達到早一步截斷感染的可能，並避免一下子耗用太多篩檢與防疫的資源。

（2）根據機構內的空間環境，劃分感染區域，以感染的風險程度分為綠區（乾淨區）、黃區（有感染風險區）和紅區（感染區），做為分別安置確診、有風險與未確診住民的場所，並以此安排服務人員，及制定各區人員的防護裝備，採用與醫院同樣的規格，且請嘉基感管室護理師現場指導和確認保康照顧人員均能正確穿脫防護裝備。

（3）留在機構內安置的輕症確診住民，除由嘉基支援保康長照中心的特約家醫科醫師每日巡診外，另與南區疾管局溝通並取得同意，對確診住民開予抗病毒藥物，當日即投藥，使病情獲得控制，因而大幅減少因病情惡化轉住院的人數。

（4）因救護車量能吃緊，協調後由嘉基支援救護車接送快篩陽性的住民前往醫院接受PCR採檢，以及載送症狀較嚴重的確診住民前往醫院住院治療。也因保康長照中心已成立專責照護區，若住院住民症狀穩定即可回到保康長照中心接受後續照顧。

這波Omicron疫情對國內住宿長照機構產生很大的衝擊，疫情的因應再次讓我們看到醫療與照顧機構之間協力的重要性。相信經過這波的危機與考驗，會是再一次提升國內醫養整合優良體質的契機。

（專欄反映作者意見，不代表雜誌立場）

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