文／嘉義基督教醫院社區服務部管理師 葉亭佑、嘉義基督醫院長照服務發展中心市長照組組長 葉丰雅、嘉義基督教醫院長照服務發展中心副主任 曾麗吟

當一個家庭開始討論起，該如何為身旁家人安排與解決照顧上的需求，來滿足對於這個家絕大多數人期待的同時，可曾想過是「誰」擔了最後的決策與照顧的重擔？每當新聞聳動的標題下著「長照悲劇」「家庭悲歌」等故事出現，輿論促使著人們思考著究竟現有的服務體制下，能夠如何避免與預防這樣的情況一再發生。只是一但風頭過後又有誰是真正在乎呢？畢竟能被報導的只佔少數，可照顧者的掙扎卻無時無刻都扎扎實實的存在。

根據我國衛福部推估五年後台灣長照需求人口數將突破百萬大關，吃緊的長照服務供給量能，考驗著長照資源建制完善的程度，同時仰賴大量的非正式照顧資源－家庭照顧者來補足現存制度下的些許不足。近年，政策規劃的長照資源，對於家庭照顧者的需要慢慢的被看見，進而提出相關針對家庭照顧者可使用的資源及福利，來提昇整體長照體系發展的完整性。

嘉基自108年度起開始承接家庭照顧者服務方案，旗下設立滿天星與艷紫荊兩處家照據點，舉辦數場舒壓、支持團體、照顧技巧指導等活動，並針對需求提供個案管理的服務。據統計我們服務對象以女性居多（佔67%），平均年齡為61歲，7成照顧者亦同時使用一項以上長照服務。其中近一步了解照顧者身心狀況發現，高達81%的照顧者出現睡眠障礙，長期處於緊繃與無法放鬆的狀態。

因此，為了能提供有效的提供支持來幫助服務的個案，在據點安排的活動設計裡面融入了自我照顧的課程元素，透過自我覺察的練習教導照顧者關注情緒、當下感受，練習放鬆建立正向舒壓的習慣，幫助照顧者在照顧家人的路途上，也別忘記好好的照顧自己。自2020年起，黑沃咖啡嘉義中山店莊店長主動與嘉基提出合作的邀請，成為嘉義市首家的照顧咖啡館，提供照顧者每月一杯照顧咖啡，慰勞辛苦的照顧者得到喘息的機會，同時藉由一杯咖啡的時間喚起照顧者對自己的重視，並透過群組定期的聚會從照顧的忙碌日常中獲得喘息的浮木，達到好的休息與心理支持。

今年我們嘗試結合過往照顧咖啡館的經驗，提出『嘉義市微笑商店地圖』的創新服務方案。照顧者只需經社工評估符合資格即可獲得「嘉義市微笑商店」會員卡與微笑商店地圖乙張，憑卡享特約商店特別優惠。透過與嘉義市24間特色咖啡店與在地美食的店家合作，協力打造社區生活共同照顧的網絡，強化鄰里關懷與可近性資源的連結。

嘉基串聯嘉義市24間特色店家打造「嘉義市微笑商店地圖」，建立社區生活共同照顧的網絡。（圖片來源／嘉義市長期照顧管理中心）

伴隨著高齡社會的來臨，對於長者的照顧需求將會必然的增加，如何提供一個家庭在照顧資源上的協助、情緒上的支持，友善社區與環境的佈建顯得個外的重要。因此我們期待透過家庭照顧者、社區店家、長照資源的串連，埋下高齡友善環境的種子，幫助社會大眾更了解長照資源對於照顧者的認識。透過社區共同照顧的網絡的發酵，社區裡的友善商店能遍地開花，落實社區非正式資源的開展，人人都可以是社區溫暖的守門員，在家庭照顧負荷耗竭之前，成為彼此重新站起來的力量。

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