↑第三屆台北國際照顧科技應用展辦理護理專業論壇，護理串聯多職類專業，探討跨域整合性照護模式。（攝影／汪忠信）
「我們的職場不只在急性醫療機構，還有社區場域，護理師執行業務有照顧管理、照顧服務這2個層面。」護理師護士公會全聯會理事長紀淑靜強調，護理師在照顧服務的重要性，是透過經年累月的實務經驗，來精準判斷個案實際需求，並與其他專業師級合縱連橫，方能發揮出護理師的最大影響力。
在照顧管理方面，護理師往往扮演「領導者」，擔任重要的前後端連結點。其首先在醫療端與醫師溝通、提早做準備，再評估個案和家屬的問題跟需求，後續在團隊裡採取橫向和縱向溝通，並與長照端連結。護理師也要評估社區可提供資源、出院返回的機構或住宅環境，協同社工和其他專家評估住宅或生活支援。
而在照顧服務方面，護理師於過程中會與個案直接接觸，提供專業服務和護理指導，並與照顧團隊共同研擬照護計畫，適時引薦照服員、語言治療師或營養師等共同照護。透過團隊合作，幫助個案提升生活品質，達到自我照顧的本能。
"護理師往往扮演照顧管理的「領導者」，擔任重要的前後端連結點。"
這些環環相扣的專業項目，都仰賴政策支持，而護理師當前最需要的則是「居家護理給付」相關政策。後疫時期居家醫療推動更普及，但居家工作環境不像醫院能提供完整設備，護理師反而需要更充裕的時間和專業給付，才能處理醫師開立的處方。
居家醫療項目中，醫師有一些治療處置支給付；而現行居家護理健保給付有4個等級，尚不足以符合民眾的需要。居家醫療個案多屬重度病情，若需施打抗生素或輸血，用居家護理角度很難申請經費，阻礙了護理師發揮專業功效。
「人才的發展不能留在原地，要具有專業性、整合性、前瞻性，」紀淑靜說，護理師與其他專業師級合作，並結合政府跟民間單位，是產業發展的重要方向。要在鄰里建構居家護理體系，發展社區整合照顧，提升居家護理可近性跟基層健康照護，落實以人為本的精準照護。
中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長紀淑靜
∣現職∣中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長、義大醫療財團法人義大醫院醫療品質副院長、教育部部定助理教授。
∣學歷∣成功大學醫學院護理系護理行政組碩士
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