聚焦科技結合長照等政策研議，衛福部部長薛瑞元10日於立法院備詢時回應，關於照護服務導入ICT等大數據與科學照護系統，目前有研究計畫正在進行，預計明年公布成果。立委邱顯智質詢時指出，日本厚生勞動省重視以科技輔助降低居服員的職業傷害，還編列預算補助相關產業發展，可供台灣參考。

日本編列預算 補助照顧科技產業

長照適時導入科技，可避免照顧者的勞動傷害。邱顯智說明，依據2021年文獻，台灣破8成居服員有職業傷害；其中，造成肌肉骨骼不適的最高危險因子，是馬桶與輪椅轉位，而背痛和關節痛則是職業傷害第二高。他強調，基於照服員工作本身的特殊性，職業傷害是造成離職很重要的原因；照服員流動率高，應該落實照顧勞動權益的保障。

日本有些做法可避免照服員的傷害，比如照顧機器人與輔具是不可或缺的一塊。邱顯智指出，日本厚生勞動省非常重視這一塊，有編列預算補助相關產業發展，每年編列4頁報告書。照服員如果有了科技協助，可大量減輕、避免因移動被照顧者造成的身體傷害。

日本照顧科技發展非常迅速，應用也非常廣。邱顯智舉例，比如轉移位、移動、排泄、監護照顧、通訊、入浴、照服業務的支援，很多照顧工作細節都可導入科技工具，提升照護品質。保護照顧者安全跟健康，也是照顧人力缺口的重要一環，這部分在長照2.0，目前未見政府投入相關資源。

照顧導入ICT 提升服務效率

衛福部未來如何跟經濟部合作，共同推動照護機器人和輔具的發展，政府如何編列預算？薛瑞元回應，這分為2部分：第1類是提供給使用者的輔具，包含照顧機器人等等，評估可行性後，可使用租賃的方式，納入給支付制度；第2類是給照顧者使用，降低照顧者受傷的機率，這部分不在己支付範圍，可以再做研議。

邱顯智提到，ICT設備跟軟體引入照護服務，可以發揮的功能非常多，包括班表製作、系統管理、基本資訊、計劃書製作、增進溝通過程與文書作業效率，也可以讓照服員更專注在照顧工作。日本有出版照護服務事業所導入ICT設備和軟體指引，實際成果，減少了紀錄服務、報酬請求業務等文書作業時間，並增加訪視件數、減少加班時間、增進工作效率。薛瑞元表示，台灣也已經有行政管理、計畫擬定的軟體，連動申報費用等項目，減少行政流程時間。

邱顯智強調，大數據與科學照護系統，扮演非常重要的角色。大數據可以用來分析被照護者的狀況，被照護者的ADL評分變化，並跟平均值做對比，觀察個案的營養狀態等數據，善用科學資料提供最適合每個人的照顧跟服務。薛瑞元表示，現在有相關研究計畫正在進行，明年成果會出來。

精準醫療價值鍊中的支點。（圖片來源／吳欣盈臉書）

佐以科技數據分析 實踐精準健康照護

鎖定精準健康照護議題，立委吳欣盈提到，她曾於2017年、2018年，兩度邀請全球最大的銀髮組織－美國退休人基金協會AARP，來台灣舉行銀髮論壇，並進行長照相關意見交流。有鑑於相關學識的累積，她觀察到，台灣長照基金從2017年成立後，支出金額年年成長，到目前大約成長7倍，「財務長照負擔引發社會關切，錢應該花在刀口上」。

為了遏止資源浪費，吳欣盈提倡精準醫療，並佐以相關分析數據指出，採行精準醫療的健康狀況曲線比較和緩；利用科技追蹤每位民眾的健康狀況，適時提供適當治療，人生不同階段的生活品質才會提升。國外現在風行健康餘命的潮流，美國內華達州2016年進行一項研究計畫，針對社會、經濟、環境、臨床數字等，研究生活方式等，加上電腦程式來做分析，48小時內就吸引破萬民眾參與。

參考上述研究案，吳欣盈認為，實踐精準醫療的關鍵，在於個人科技、醫療照護透過分析健康數據量化，能推動普及化的精準醫療，促進人民健康福祉。整合數據跟醫療專業，能實現醫療品質透明化，以質取代量，作為醫療付費的基準。亦可藉此設計出更便宜、有效率、風險更低的民眾健康財務保險，減少因金錢因素引發的人道危機。

精準醫療普及化。（圖片來源／吳欣盈臉書）

「監理沙盒」可行性有待評估

薛瑞元說明，吳欣盈倡議的理念，確切稱呼為精準健康照護。延長健康餘命是衛福部努力的目標，盡量讓高齡化社會可能會有失能風險的長者，可以維持健康，「最好的長照策略就是沒有長照」。藉由科技做個別化分析，觀察個案健康狀況監測，做風險評估及介入手段，是非常有前途的作法，而實際上的發展需要各領域共同投入。

至於吳欣盈詢問，衛福部是否同意監理沙盒（Regulatory Sandbox），在投資風險下提供醫療創新發展的空間？薛瑞元回應，監理沙盒是其中一個方法，找一個場域來做一些嘗試，暫時不受法規限制，這可以嘗試。但要先盤點暫時排除哪些法規的限制，據他評估，核心部分很難排除，不過有些技術性的部分也許可以。吳欣盈期盼衛福部先行盤點後，可以了解到法規在這方面有哪些瓶頸。

喜歡這篇文章嗎？加入會員即可收藏文章、產品及供應商