常有人抱怨，建築師或室內設計師無法規劃出他想要的日照中心，其實是業主無法具體陳述服務對象、服務模式及想要營造的特色，因此，先確定機構的照顧理念與特色是重要的，譬如以失智症者為主的日照中心，必備條件可能就是安靜、易識別、少刺激的空間，為加強安全看護，空間設計上可能也需要較多的穿透性或是可支援性。

為設立具自立支援理念的日照中心，首先要確定日照的服務對象，據衛福部統計，在長照2.0制度下，日照使用者以4、5、6級為主，應屬於中度失能且多有失智情況，因此可能行動力不佳、失禁且有沐浴需求。

此時，如何運用空間協助長輩自立？提供幾項空間設置原則讓大家參考：

原則1：廁所位置。大多數日照中心日會將廁所集中在機構角落，卻忽略了此距離對於行動緩慢與尿意薄弱的長輩可能是不友善的，甚至會讓長輩不願意喝水以避免如廁。因此在空間設計上，廁所可以分散配置，讓每個活動區不會離廁所過遠，建議距離在10公尺左右。

原則2：廁所大小。建議30人以上機構，除了原先配置的1處無障礙廁所外，另外再設置1處2x2公尺的照護型廁所，預留人員工作空間。

原則3：獨立浴室。台灣大部分的無障礙廁所會兼沐浴，但如果要提供沐浴服務，至少會有1至2小時無法使用廁所。隨著失能等級提高，沐浴需求就會增加。未來是否提供沐浴服務？或許會跟日本一樣，也要成為長輩選擇機構的項目之一。

原則4：行走空間。行走對於維持自立相當重要，但許多都會區日照中心都設置在2樓以上，無法直接走出戶外活動。因此在室內建構出好的行走空間，將可提供長輩更多行走的機會。

生活自立支援強調長輩尊嚴，因此建議先從人最隱私的空間開始規劃，讓長輩可以安心地接受服務，機構營運自然也會較為穩定。

（專欄反映作者意見，不代表雜誌立場）

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