【封面人物】鄰里照顧的藍圖 張宏庠打造長照服務新樣貌

【封面人物】鄰里照顧的藍圖  張宏庠打造長照服務新樣貌
2023/05/31
作者/專欄

文/王曉晴

像是咖啡廳,又像是藝文教室,台灣居護坐落在新北市中和區的據點,從外觀看來很不像是一家照護機構,但卻經常可瞧見年過七、八旬的長者穿梭其中,有人來詢問服務、有人來做身體檢測、有人來上課⋯⋯,明亮的空間加上員工充滿活力的笑容,讓長者們都能輕鬆又愉快地走進這裡。

這天,園藝老師正在教幾位長者如何製作美麗的植栽,課堂上笑聲此起彼落,台灣居護執行長張宏庠也站在一旁協助教學,隨時與長者互動,他說,這是一種復能課程,可幫助長者提升漸漸失去的認知能力,同時,台灣居護也想透過多樣性的課程與活動,讓長者們找回笑容,以及與人互動的能力。

台灣居護執行長張宏庠_創新照顧雜誌台灣居護執行長張宏庠(攝影/劉國泰)

台灣居護提供長者植裁等多樣性的課程與活動。(攝影/劉國泰)台灣居護提供長者植裁等多樣性的課程與活動。(攝影/劉國泰)

拓展迅速  雙北的居服案量1800個

台灣居護成立於2018年,是1間主要提供居家照護、居家服務、日間照顧、復能課程、健康促進的長照服務公司,雖然在台灣長照產業算是一枚新生,卻已經快速成長為雙北地區規模數一數二的居家服務機構,居家服務案量多達1800個。

細數這般好成績,台灣居護只花5年時間即達成,但張宏庠認為,台灣居護仍有其他創新突破空間,以具體規畫來看,台灣居護下一步更大的目標是朝公開發行股票(上市/上櫃)前進,近期將在創櫃版登錄,「期望透過更穩健、透明的經營,讓長輩享受到優質的照顧服務,員工有更美好的生活⋯⋯」張宏庠充滿信心地說著。

台灣居護成立於2018年,是1間主要提供居家照護、居家服務、日間照顧、復能課程、健康促進的長照服務公司。(攝影/劉國泰)台灣居護成立於2018年,是1間主要提供居家照護、居家服務、日間照顧、復能課程、健康促進的長照服務公司。(攝影/劉國泰)

一直以來,台灣居護強調專業分工、團隊作戰,如同3位創辦人因來自不同背景,所以各司其職,互補合作,形成「鐵三角」的陣容。台灣居護董事長汪秋蓉原是居家護理師,後來投入長照產業多年,他主要負責照護現場的專業訓練與管理, 在Covid-19疫情高峰期間,還曾自己親身走進個案家中照料長輩;總顧問高燕彬則具有國際合作與醫療長照等跨域經營經驗,擅長國際溝通協調;張宏庠不僅具有管理雙碩士學位,也當過國際藥廠主管,主要負責經營管理,這3人組成1支行動力十足的創業團隊。

鄰里照顧精神 引進荷蘭博祖克成為股東

雖然3人背景不同,卻有著相同的經營信念,「我們想幫助每個人都能好好過生活,並過著有尊嚴、有品質的高齡人生,」張宏庠帶著堅定眼神,娓娓道出台灣居護的創立初衷。

在這股動力驅使下,台灣居護像裝了噴射引擎般,5年內,馬不停蹄地完成多項目標。第一步就是引進荷蘭博祖克 (Buurtzorg)的資金與專業經驗,成為博祖克全球第10個合作夥伴。

承襲博祖克照護模式,台灣居護徹底展現了「鄰里照顧」精神,也重視團隊組織工作,最初將雙北畫分成7個區域,成立7個辦公室(現為14區13辦公室),各配置有區域負責人、督導、個案管理師等相關人員,且每個辦公室各設有6到7支照護團隊,每支團隊有1名督導領軍12名居服員,1支團隊服務60個個案,並靠著台灣居護自行開發的線上行政管理系統緊密聯繫,落實管理效率。

最特別的是台灣居護打造出跨專業的照護團隊,居服員背景多元,學歷從高中職到博士均有,更有許多人出身護理師。每當有個案進來時,團隊成員很快就能判斷個案需要哪些照顧、醫療服務,該如何安排個案的復能課程,目標都是讓個案更自在、健康地活著。

運用IOC智慧整合照護系統

透過縝密規劃,建構出堅實的團隊作戰力後,張宏庠的下一步是開發、建置線上智慧管理系統,這套IOC (integrate one care) 整合照護系統是台灣居護能快速成長的重要關鍵。

有別於一般居服機構,台灣居護除了不斷加強照護專業,為了提升管理效益,還有自己成立資訊部門,專職負責開發與維護台灣居護所有線上系統,現在台灣居護員工即使不進辦公室,透過手機或電腦,同樣能遠距處理95%以上的行政事務,展現零距離的高管理效率。

台灣居護是雙北地區規模數一數二的居家服務機構。(攝影/劉國泰)台灣居護是雙北地區規模數一數二的居家服務機構。(攝影/劉國泰)

每天在外服務的居服員也是科技的受惠者,他們只要點開手機專屬APP,就能即時取得排班資訊,且透過線上系統智慧排班,每位居服員每個工作地點之間的距離都維持在15分鐘車程以內,有時還只是從樓上走到樓下,當居服員不必再疲於奔命時,自然可提升照護品質與效率。

同時,居服員還能透過智慧系統,每天線上回報工作狀況,若哪天要請假,立刻就能有其他居服員可無縫接手工作。如此高效率運作,居服員與個案人數比約1:6,平均月薪約6萬元,遠高於市場行情,還有10%的居服員年薪可破百萬。

扁平化組織布局   發揮團隊組織力量

在張宏庠的擘畫下,台灣居護第3步是展開扁平化組織布局。台灣居護的每個分區辦公室都像一家小型的照顧機構,各辦公室團隊可自主決策大部份執行事務,且只要負責區域內的個案管理、居服員派工、安排復能課程、執行政府委託案等工作,其他包括人資、財務、採購、資訊、品牌等行政事務,皆由總部建置資源共享管理平台提供專業支援。

台灣居護安排復能課程,照顧長輩的生活。(攝影/劉國泰)台灣居護安排復能課程,照顧長輩的生活。(攝影/劉國泰)

此外,台灣居護正逐步實現員工持股的共享理念,也重視員工意見,分層規劃決策,建立由下而上參與的機制。目前員工持股人數約60人,近總員工數1/6,「最小的單位,是團隊,而非個人!」張宏庠說,長照經營重視團隊力量,讓員工持股前會讓員工了解認股是共同承擔,大家要有共識,一同打造公司未來發展。

經過5年耕耘,台灣居護各辦公室與資訊系統已展現出管理力,若追問張宏庠現在主要工作是什麼?他一開始打趣說:「好像是沒事。」後來又補充,他現在就是要當大家的後盾、擘劃方向與風險防火線,以確保組織運作順暢。

勇敢追求夢想  歷經6次創業愈挫愈勇

台灣居護的創業,並非張宏庠第一間公司。東海大學化工系畢業、當兵退伍後,張宏庠曾與人合夥開過補習班,後來進入國際藥廠工作10多年,歷任多項管理職,當時他就曾立下志願:「要幫助他人成就美好、幸福、成功的人生。」

2010年是人生的轉捩點,張宏庠離開了藥廠,展開他的創業與理想實踐之旅,但這段勇敢的冒險路途,起初走得並不順遂,直到2018年他創立台灣居護之前,勇氣十足的張宏庠在8年間創業了5 次,台灣居護是他第6個創業機會。

台灣居護是張宏庠第6個創業機會,在一次長照論壇上見識到荷蘭博祖克模式,也遇見了志同道合的夥伴。(圖片來源/台灣居護)台灣居護是張宏庠第6個創業機會,在一次長照論壇上見識到荷蘭博祖克模式,也遇見了志同道合的夥伴。(攝影/劉國泰)

張宏庠延續了原本的工作背景與人脈,從代理醫療器材做起,中間也做過醫藥衛教call center、藥品代理、呼吸照護病房委託經營、居家護理所等,他就像個一直在革命的人,創業過程不斷歷經跌倒、再站起來、再跌倒,慶幸這些考驗都沒有撲滅張宏庠的創業熱火。

果真人生沒有白走的路,張宏庠卻也因此經常要進出醫院、接觸病人,他每次看見許多病患、長者帶著一身病痛,還是難以得到妥善照顧,「促使我一直在想能否提供他們更好的照顧方式?」張宏庠嘆了口氣說。

於是張宏庠開始投入研究,在一次長照論壇上見識到荷蘭博祖克模式,「那正是我想要的,」張宏庠笑說,此刻他也遇見了志同道合的夥伴,3位事業夥伴一拍即合,決定發揮各自專長共組公司,成立台灣居護,隨後,與博祖克亞洲總裁Dr. Stephan Dyckerhoff碰面尋求合作,終於讓張宏庠能一塊塊拼起他心中的理想拼圖。

因為有著深刻體會,張宏庠十分用心地經營長照事業,更期盼他與其他創辦人所共同擘畫的美好願景可擴散到台灣每座城市,讓「鄰里照顧」與「在宅終老」不再只是口號,而是具體實踐的理想。

博祖克的居家鄰里照顧模式

來自荷蘭的博祖克(Buurtzorg)模式是全球聞名的照護模式,其中Buurt意指鄰里;zorg意指照顧,合起意指鄰里照顧,因此博祖克以鄰里為單位,成立一支至多12人組成的居家照護團隊進到社區,提供居家照護服務。

博祖克強調以365天、高效率為照護核心,執行方法除了透過鄰里的地緣性,照顧團隊亦多由具護理背景的人員領軍,減少醫療服務溝通的失誤率,且博祖克相當重視線上智慧管理,透過數位科技以提升照護效率。

台灣居護承襲博祖克的鄰里照顧精神,融合在地文化、IOC智慧系統,獨創出一套專屬亞洲華人的洋蔥式「以人為本」的照護模式,運用層層的照護資源,落實多元層次的照護模式,使命是「透過鄰里照顧,讓長者自主、尊嚴在家養老」。

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