從小識老消除年齡歧視 健康老化防失智失能

從小識老消除年齡歧視 健康老化防失智失能
2023/09/09
作者/專欄

↑國民健康署副署長賈淑麗出席健康促進與生活復能論壇。(圖/侒可傳媒)

每年9月是國際失智月,台灣人口高齡化也帶來失智人口增加的趨勢,失智症可能成為慢性病主流。9月9日在第四屆台北國際照顧博覽會活動的最後一天,舉辦健康促進與生活復能的論壇,過去的討論焦點多放在失智患者的照顧技巧,這次希望將關注焦點往前延伸,共同來探討健康控制與生活復能,幫助還沒有失智與失能的長者,可以健康老化。

國民健康署副署長賈淑麗出席論壇致詞時表示,根據最新的人口比例調查,8月底,台灣65歲以上人口佔18.03%,也就是有420萬個長者在我們生活周遭,為了因應高齡化浪潮,政府推出了相關的政策,提供照顧的資源。

賈淑麗副署長特別提出世界衛生組織WHO在2015年提出健康老化的10年計畫,其中有4個重要的面向,他特別想倡導的,是消除年齡歧視。必須要帶著下一代從小識老,長大以後才能跟長者共老,並達到共好的目標。

2030達成健康老化社會

賈副署長也特別提到主辦單位侒可傳媒,他說要消除年齡歧視,傳媒必須發揮強大的力量,讓大家了解什麼是健康老化,什麼是失智症,才能達成識老、共老、共好。希望大家共同伸出手,牽著長輩也牽著孩子,一起在2030年達成健康老化的社會。

論壇上午的議程由口腔照護協會理事長邱耀章主持,他在牙醫師的職涯中致力於口腔衛生的推廣,因此將推廣各種預防當成是自己的終身職志,對年長者來說,他認為care比cure更重要。

老化牽涉到多方面功能的退化,參與的講者也來自各個不同的專業領域。首先上場的是中山醫院功能營養學陳欣湄醫師,身為家醫科醫師,希望能在病人進入慢性病日常管理之前,就先提早預防性的介入,因此跨足到功能營養醫學的領域。可以全方位的幫民眾先找出自己需要怎麼樣的飲食、攝取哪些營養,以及適合從事的運動,維持健康。

提供自立支援居家照顧

接著是優照護總監柯任桂護理師,分享減緩失智的居家照護實用方法。一般人聽到居家照護,經常聯想到的都是照顧已經失智或失能的長者。但現在我們可以在更早期的階段,就可以透過問卷,早期了解是否有退化的情況,除了盡早就醫,還有許多非藥物治療的方法,來幫助長者的日常生活維持規律跟平穩、減少不安。柯理事長也分享了「新孝道」的觀念,認為長輩需要的不是24小時的全天照顧,而是自立支援的居家照顧,維持他們的尊嚴,也不會擔心自己變成子女的負擔。

年老後要怎麼維持耳聰目明?中華民國聽力師公會全國聯合會理事長葉文英分享了研究實證,發現聽損與失智有高度相關,聽力變化導致認知負擔增加,造成腦部的退化。且因為聽力下降,退出社交活動,同樣會加速失智的進程。她呼籲長者要定期進行聽力檢查,有輕微退化現象就要積極使用工具輔助,好好利用輔具,可以增加生活品質,也減緩大腦退化的速度。

聽力師公會全國聯合會理事長葉文英。(圖片來源/侒可傳媒)

聽力師公會全國聯合會理事長葉文英。(圖片來源/侒可傳媒)

感官的穩定可以延緩失智

同樣是感官的刺激,中華民國驗光師公會全國聯合會理事長黃群宸也表示,視力的退化,和失智症的發生有高度相關性。失智症的狀況和感官的狀況有關,透過感官的穩定,可以達成延緩失智的目的。

他分享目前驗光師公會有組成行動驗光師的團隊,前進到長照場域,為長者提供視力檢測服務。未來或許也可以和聽力師一起合作,因為長者有許多狀況都是有共病相關的部份,可以提供更全面的感官檢測。

上午的最後一位分享是阿瘦實業的總經理郭欣怡,帶來的是從足健康檢查到全人行動力照護。阿瘦實業為了促進每一個人的足下跟生活的美好,推出ASO+的新品牌,使用和工研院合作開發的足壓量測儀器分析每一個人的步態問題,給予建議和調整,促進所有人保有健康的行動力。

訓練大腦就是幸福之道

探討了各種週邊感官與肢體功能對大腦的影響以及早期預防之後,下午著重在已經失智者的復能訓練。台灣腦心智發展與心理復健學會理事長郭乃文教授分享生活復能的自我認知訓練,他從大腦科學的角度指出大腦是必須訓練,而且可以訓練的,訓練大腦就是幸福之道。

瑞之盟居家語言治療所副所長李康茹則是針對失智症患者常有吞嚥困難的問題,提醒民眾可以從醫院復健科、耳鼻喉科看診,或申請長照2.0的服務,接受語言治療師評估、諮詢和訓練。失智症不只需要藥物治療,針對已經失智者不同階段的失智程度,台北市職能治療師公會理事長沈明德介紹了非常詳細的生活復能技巧。

中山醫學大學附設醫院骨盆機能整合照護中心物理治療師賴郁芬也提出,對失智症有效的非藥物治療,包括規律活動、運動與認知刺激、以及增加社交活動。將運動與認知遊戲結合,搭配多方位介入,如飲食控制及腦力訓練,能延遲認知功能衰退。

而COVID-19疫情之後,很多長者因為易喘、易咳等呼吸問題,不願出門活動,造成失智長輩的快速退化,為此需要呼吸治療師的介入,百樂居家呼吸照護所所長白于佩也在論壇中,解說呼吸調控如何有效改善認知功能,並藉由呼吸功能改善,增加活動與心肺功能,減緩失智與各項能力的退化。

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