文／石尹華  亞洲大學健康產業管理學系副教授

在國內，許多長期照護機構仍採用傳統的口腔棉棒清潔方法，然而這種方式清潔效果不盡理想，導致牙菌斑容易累積，從而增加住民牙周病和齲齒的風險。已有許多研究指出，不當的口腔清潔照護會導致發炎感染，進而影響到整體健康。照服員在口腔清潔的工作中扮演著至關重要的角色。我們進行了一項調查研究，涵蓋了120位照服員，結果顯示，有25%的受訪者認為執行口腔照護的時間會影響到其他工作。有20%的照服員在口腔健康知識能力評分上不合格。此外，有近半數的照服員（46.7%）表示，他們所在的機構未將口腔照護列為日常工作的一部分。而那些願意投入更多時間於口腔照護的照服員，與其參加口腔照護培訓的次數和時長呈顯著的正相關（p < 0.001）。這項研究突顯了機構應將口腔照護納入日常工作的必要性，以及照服員接受口腔保健培訓的重要性。

在實務操作層面，照服員的日常工作繁忙，加上住民對口腔清潔的配合度參差不齊，若機構不積極推動口腔照護，這些因素往往會導致有效潔牙照護的執行受阻。在中部某護理之家，自從實施自立支援潔牙技術改善計畫後，數據顯示住民的口腔健康狀況、住院次數以及呼吸道感染發生率有了顯著改善，照護品質因而得到提升。該機構推行的潔牙技術改善計畫的策略，包括將口腔照護納入護理常規、進行潔牙教育培訓、實作演練，培養正確的潔牙技能。修訂口腔護理標準作業程序、更換潔牙工具（將口腔棉棒換為軟毛牙刷），增加潔牙頻次。並制定了獎勵機制以提高員工的參與度。

強化照服員在口腔照護方面的知識與技能，透過設立獎勵制度來提高員工的投入度，都是顯著提升照護品質的關鍵步驟。(圖片來源/freepik)

透過實施針對性地改善計畫和激勵措施，強化照服員在口腔照護方面的知識與技能、將口腔護理納入護理常規，以及透過設立獎勵制度來提高員工的投入度，都是顯著提升照護品質的關鍵步驟。我們期待更多機構能夠意識到這些策略的重要性，並積極落實這些做法，為維護長期照顧機構住民的健康福祉共同努力。

在此特別感謝 王薏婷及顧英琦同學在調查研究的貢獻與努力

作者石尹華為亞洲大學健康產業管理學系副教授

（專欄反映作者意見，不代表雜誌立場）

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