日間照顧中心提供「協助服藥」服務，而非住宿式機構的「用藥」服務，最大的差別就是，日間時段依據家屬整理好的藥盒，由照服員將藥盒拿給個案，請個案自行服藥，而住宿式機構則是由護理人員落實「3讀5對」的用藥服務。同時日照未強制必須由藥師提供服務，因此甚少有日照與藥師簽訂定期合作契約，加上個案更多的用藥會在家中，有時候家屬也無法掌握個案的真實服藥情形，藥師要提供完整藥事照護是有相當難度。

然而，日照仍需要藥師的專業服務，建議找有在執行「藥事照護」服務的藥師，較能快速掌握個案藥事照護問題。人員訓練上，以藥物安全及老人常見疾病為主，雖然日照僅「協助服藥」，但是仍建議由家屬提供藥袋或藥單，可用拍照或影印留存於日照，而工作人員仍應依據藥袋，確認藥物後才給予藥盒。

另外，常有家屬直接提供家庭用藥，例如感冒藥、止痛藥或胃藥等，希望日照協助服務，建議日照可以於服務諮詢或契約簽訂時，與簽約人說明清楚，如需要日照提供協助服藥，就必須有醫療院所之藥袋或藥單；在藥物安全上，需要由藥師透過教育訓練，讓第一線工作人員認識老人常見藥物的副作用、療效、時效、服用方式等基本常識，才能準確判斷個案狀況，如個案頭暈、想睡覺等，都有可能是因服藥造成，此時才能從家屬端獲取更多個案的藥物資訊，包括夜間或早上的服藥資訊。

建議日照中心可以於服務諮詢或契約簽訂時，與簽約人說明清楚，協助服藥，就必須有醫療院所之藥袋或藥單。(圖片來源/freepik)

同時，透過家屬座談會由藥師進行衛教，將有助於日照人員與家屬的溝通，可以先設定好常見藥物問題，或是希望家屬配合的事項，並運用藥師專業形象傳遞給家屬，減輕很多日照與家屬的溝通時間。

整體而言，專業的「藥事照護」在日照服務上，較難確實執行，但是，日照經營者仍應建立起工作人員對於藥物的敏感度，不應僅是單純的協助服藥，落實藥物安全，才能給服務個案好的照護品質。

（專欄反映作者意見，不代表雜誌立場）

更多精彩內容，敬請參閱第30期創新照顧雜誌

喜歡這篇文章嗎？加入會員即可收藏文章、產品及供應商