台灣居家服務策略聯盟今日上午於立院召開記者會，發表「長照3.0居家照顧服務政策建言書」，內容主張厚植人力資源、改革給支付制度、精進品質管理、發展專業評鑑制度四大策略方向。

現場跨黨派立委劉建國、陳昭姿、廖偉翔、蘇巧慧、邱議瑩、陳菁徽、王育敏均出席，連同居盟成員共同將建言書遞交給衛福部長照司簡任技正白姍綺，齊力共促政府推動更人性化、多元化的居家照顧政策，推動長照3.0 的改革。

居盟理事長涂心寧表示，居家照顧服務人力的成長率呈現雪崩式下跌，從2020年成長近八成，到2024年，成長僅剩1.6%；但長照需求人數，卻是逐年攀升，2024年更超過94萬人。

涂心寧以2023年為例，指出全年居服員僅增加851人，平均每個居服單位增加不到一位，衛福部對此警訊是渾然不知或束手無策？並提醒衛福部，2026是長照關鍵的一年，除了是長照2.0的最後一年，也是五年級生邁入65歲的一年，衛福部沒有理由拖延改革。

長照需求逐年攀升，而居家照顧服務人力的成長率，呈現雪崩式下滑，從2020年成長近八成，到2024年，成長僅剩1.6%。（圖片來源：居盟）

劉建國表示，長照基金逐年成長，加上物價上漲，但長照給支付制度卻七年未調，期待衛福部能盡快提出合理的給支付制度，才留得住質量兼具的居服人力，滿足長照家庭的需求。他也建議可以學習日本第三方評鑑，改善目前被詬病的評鑑制度。

廖偉翔則指出，未來長照3.0衛福部應朝論質計酬方向加速改革。陳昭姿則表示評鑑制度迫切需要改革，要做到彈性、公平，確保地方與中央政府的一致，避免增加第一線的負擔。

記者會現場由居盟副理事長暨愚人之友社會福利慈善事業基金會執行長李希昌，以及弘道老人福利基金會副執行長張瑋芩分別提出具體案例，表達現行制度對居服單位的限制和困擾，以及制度改革的重要。也播放由居盟製作的「我們的未來，誰來照顧」的紀錄短片，片中採訪三個家庭，透過影像，讓大眾看見居家照顧服務如何居家協助失能失智的長輩，讓長輩能夠在家庭中安老，並減輕照顧者的負荷。

 七位跨黨派立委和居盟理事長涂心寧遞交「長照3.0居家照顧服務政策建言書」給衛福部長照司代表，期待政府拿出改革效率。（照片來源：居盟）

居盟結合全台居家服務單位並訪談12位專家學者，整合出「長照3.0居家照顧服務政策建言書」，以「改善品質管理」、「厚植人力資源」、「給支付制度改革」及「改善機構評鑑制度」 四大面向分別擬訂18項建言，75則具體建議說明與做法。期待衛福部能以行動回應，並進行深度改革，不要讓保守僵化的制度，扼殺居服部門的效能和量能。

建言一：精進品質管理

居盟主張，政府建立全國統一的「居家服務品質指標」及操作指引，以引導居家照顧服務走向精緻化。此外，鼓勵推動自主品質管理和自律公約，以提升營運單位的服務自律性，並對績優單位給予獎勵，以激勵整體服務質量。

建言二：厚植人力資源

居盟在建言書中提到，長照人員薪酬和職涯發展應同步提升，吸引不同世代投入長照行業。此外，提升照服員資格培訓與分級制度，強調完善照護專業素質，以更好地滿足日益增長的長照需求。更特別提出簡化缺工獎勵申請流程，並統一給付分級標準， 以減少主觀因素影響。有效整合本國與移工勞動力也成為重點，希冀提升長照服務的穩定性。

建言三：改革給支付制度

針對七年未曾調整的給支付制度，除應即刻檢討調整外，居盟主張應採用彈性給支付碼別以提供以人為本的照顧， 推動「個別化靈活組合照顧」支付制度，發展照顧管理系統數據庫的智慧化升級，以提供更具效率的資源分配。同時獎勵優質照顧服務、深化照顧質量的獎勵制度，期望藉此提升整體服務標準。

建言四：發展專業評鑑制度

對於機構評鑑，居盟則提倡應發展第三方專業評鑑機制，並定期評估以統一指標標準，提升服務的一致性，且應聘任具有實務經驗的委員，透過制訂評鑑品質操作手冊，避免委員見解不一，受評單位無所適從。

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