台灣邁向超高齡社會,照顧產業走向新世紀。2024年,我們見證了產業化與科技化的加速轉型。
展望2025年,長照3.0將成為政策推動的重點。青松健康成功IPO標誌著長照產業化,經營模式專業化與服務多樣化將持續發展。同時,科技驅動的創新深入服務環節,從生成式AI到智慧輔具的應用,使個人化精準服務更具可能性。
然而,百花盛開的同時,挑戰仍存。長照政策過去缺乏結構性改變,住宿服務需突破收費與政策整合的困境,居家與社區服務則面臨資源分配與多元競爭的新局面,照顧人力短缺的問題更有加劇趨勢。未來如何實現跨部會、跨產業協作,在追求經濟效益的同時堅守社會責,將是照顧產業探索的關鍵。
2025年是機會與挑戰並存的一年。本次封面故事,我們邀集近30位專家學者,集結產業各界的關鍵意見與趨勢預測,為未來勾勒藍圖。
2025年是關鍵的一年,台灣即將邁向高齡社會,面對高齡化帶來的挑戰,照顧產業正加速轉型與升級。從居家到住宿機構,從專業到跨業,從社福到產業,從醫療到長照,整體服務體系正在經歷全面性的突破與重塑。我們描繪2025年照顧產業的9大關鍵趨勢,呈現產業如何以全新風貌,面對新局面的挑戰。
趨勢1 長照3.0啟航 醫養整合重塑照顧格
長照2.0的十年計畫即將落幕,衛福部在2025年即將端出長照3.0政策規劃,2026年可望上路。根據目前釋出的規劃藍圖,長照3.0未來核心主軸在於整合醫療、長照與社福體系,從延緩失能的預防措施到重度失能者的專業照護,致力於構建多元化、連續性照顧服務體系。
長照3.0重視醫療與長照的無縫接軌,例如重視急性後期照護(PAC)個案銜接長照,確保個案復能不間斷;重度失能照顧則著力於調整補助額度、擴建機構資源,並鼓勵住宿型機構與醫療團隊合作,實現個案的健康與醫療整合照護。
台灣銀髮產業協會理事長李宗勇認為,若要談醫養整合,應從「醫療主導」轉向「照顧先行」,藉此提升照顧品質並減少對醫療的依賴。此外,多位長照專家也反映,現行給付設計不足,使得醫療機構缺乏參與住宿型機構服務的誘因,未來應透過建立合理的合作模式,促進資源共享與跨領域協作。
長照3.0將影響未來照顧發展,政策藍圖已逐步成形,但落地仍面臨諸多挑戰,包括住宿機構品質與量能擴充、醫療與長照資源的平衡配置,以及人力與服務的全面提升,需要突破式創新,重塑健康照護的未來走向。
提升照顧品質是長照3.0的目標之一。(圖片來源/侒可傳媒)
趨勢2 長照IPO效應 引導照顧邁向產業化
青松健康成功上市為台灣長照產業注入一劑強心針,象徵資本市場與照顧服務的全面融合,開啟產業集團化與連鎖化的新篇章;多位專家預測,未來也將出現長照整併潮,同時打開投資之門。青松健康總經理周孟賢說,IPO帶來的資本效應,能有效整合輔具與智慧科技等相關產業,形成完整的產業鏈,並提升治理與財務透明度,為政策制定提供重要依據。
青松健康上市,象徵照顧朝向產業化發展的新篇章。(圖片來源/青松健康)
長期關注照顧產業變化的PwC家事及高齡權益服務主持會計師蔡晏潭也指出,IPO不僅彰顯長照產業價值,更能吸引更多資金注入,促進產業升級。「IPO是長照產業邁向集團化的關鍵起點,」高雄市議員、高雄市長照暨生命教育協會榮譽理事長鄭光峰則說,大型機構將利用資本優勢進行併購,擴展規模並鞏固市場競爭力。
未來的長照市場,可能呈現大型連鎖集團、非營利團體經營與小型獨立機構並存的多元格局。弘道基金會執行長李若綺預測,連鎖集團將主導資本運作與資源整合,而小型社區機構則憑藉人情味與在地特色贏得市場,如同連鎖書店與獨立書店形成互補關係,為產業生態注入更多可能性。
然而,IPO並非萬靈丹。台灣居家服務策略聯盟理事長涂心寧提醒,長照產業的核心挑戰仍在於解決人才問題,需透過清晰的職涯規劃與提升成就感來吸引並留住專業人才。臺北醫學大學校務顧問薛瑞元也說,過度追逐財務回報,可能導致忽視服務品質與員工福利,反而削弱產業的核心價值。
隨著IPO效應的延續,長照產業未來的發展將更為多元與豐富,提供差異化服務。政府則需給予協助,引導長照在營利發展與社會保障間取得平衡,並加強對從業人員的支持,確保產業持續穩健發展,為台灣的照顧需求提供長期保障。
趨勢3 住宿機構發展備受重視 收費標準調整迎契機
住宿機構作為長照體系的核心環節,其未來發展備受關注。長照2.0政策以居家和社區服務為主,住宿機構並未納入給付範疇。薛瑞元指出,未來長照需解決中重度失能者的照顧需求,住宿機構長期以來未獲政策足夠關注,導致品質參差不齊,影響整體長照服務水準。他認為,下一階段長照發展應重視住宿機構,打破現行的收費標準限制,允許機構根據人力配置、設備條件及服務品質進行差異化收費,讓產業能自主運行,政府則從旁協助,避免過度干預導致體系失衡。
住宿機構的收費天花板有望突破長期僵局。蔡晏潭指出,衛福部早在2023年委託PwC完成收費標準分析專案,但地方政府因考量社會接受度,遲遲未啟動相關改革。2025年無重大選舉壓力,為推動政策提供理想的實施窗口,是改革的重要契機,尤其6都已為專案舉辦說明會,收費標準或審查方式有望突破。
住宿機構收費標準過於僵化,未能反映機構服務內容與品質的差異,長期以來使資源配置與服務提升受阻。台灣老人福利機構協會榮譽理事長賴添福指出,過去5年基本薪資上漲20%、CPI上漲16%,機構經營成本持續攀升,收費卻無法隨之調整,這是近年來老福機構退場的主因之一。
專家普遍認為,合理與彈性收費機制是推動住宿型機構發展的關鍵。收費標準調整不僅能提升服務品質,更能促進產業競爭力,為台灣長照體系的升級奠定基礎。重視並發展住宿機構,建構宏觀完整的長照服務體系,是未來迫切的發展之道。
趨勢4 土地取得壓力增大 創新用地模式突圍
隨著住宿型機構需求持續上升,長照服務持續擴大量能,土地取得問題依舊是長照發展的重要挑戰之一。除了政府盤點國有土地資源投入長照,祭出公私協力布建住宿式長照機構的獎勵措施之外,公辦都更、社會住宅規劃納入長照功能,以及促進民間參與公共建設等作法,都是被寄予厚望的長照重資產解方。合勤健康事業董事長李柏憲以都更為例,透過改建老舊社區為集合居住、商業與照護功能的複合式空間,不僅滿足長者的居住與照護需求,也能創造全齡友善的社區環境。
近年來,私校退場或轉型長照也開啟另一條擴增長照量能的途徑,蔡晏潭也建議,隨著少子化趨勢加劇,國中、小併校與大學退場後的閒置校地都是解決用地困境的解方之一,尤其是國中、小場域多位於社區中心,空間規模適中,結合教室與宿舍等現有設施,既能降低土地成本,又能快速轉型為長照機構。
土地取得壓力雖然巨大,但創新用地模式的探索正在為長照產業的未來打開新的可能性。透過閒置校地再利用、都市更新與多元照顧園區的建設,結合政策與社會的支持,業者和政府攜手合作,有望突破困局。
兒福案規劃結合住宅、辦公、醫療、零售等多元機能,系統性串聯綠帶空間,打造地區性的全齡友善生活場域。(圖片來源/國家住宅及都市更新中心)
趨勢5 AI科技深化應用 智慧照顧提升服務品質
隨著AI技術的突破與高齡科技應用的深化,專家預測,2025年的照顧服務正加速邁向智慧化與精準化,這股轉型浪潮已不僅侷限於機構照顧,更逐步延伸至社區與日照中心,構建全新的應用生態。
AI技術成為照顧服務升級的核心動力,並帶動結果導向的服務模式。在行政管理方面,AI可透過自動化系統處理文書作業,減輕基層人員負擔;在健康管理上,AI結合數據分析,能為長者量身打造個人化健康照顧計畫;此外,AI驅動的聊天機器人能提供情感陪伴與社交互動,有效緩解獨居長者的孤獨感。工研院生醫與醫材研究所專案經理楊穎鋒也預測,2025年的科技應用發展可望發揮在早期衰弱檢測、認知功能評估和慢性病管理等,精準預防降低失能與失智風險。
在機構照顧方面,照顧科技將聚焦於提升一站式整合服務,涵蓋智慧輔具、耗材、藥物與行政管理系統,提升機構的運營效率,也改善服務流程。同時,智慧照顧的應用範疇正大幅擴展至亞健康與健康長者。元智大學老人福祉科技研究中心主任徐業良指出,運動復能結合遊戲化與社交互動設計,將成為社區據點與日照中心的應用方向,幫助長者在健康與樂趣並存的生活中保持身心活力。
2025年的智慧照護服務,若能以結果導向(Outcome-based)為核心,讓照顧價值以數據化方式呈現,結合生成式AI、數據分析與一站式服務,成為台灣照顧體系的成長引擎,提升照顧服務的精準度與效能。
日照中心透過數位科技,以遊戲化方式協助長輩促進認知。(圖片來源/紅心字會)
趨勢6 邁向零照顧者時代 家庭照顧者困境待解
隨著家庭結構的快速轉型,2023年台灣超過57%的家戶人口為2人或1人,意味著未來高齡者難以依賴家人提供長期照顧,家庭照顧人力短缺問題日益嚴峻,專家也預測,台灣未來可能會邁向「零照顧者時代」。
面對挑戰,長照3.0藍圖中首次提出「照顧不離職、照顧有喘息」的願景,以更貼近民眾需求的方式支持家庭照顧者,包含強化夜間照顧與喘息服務。家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧分析,這反映政府已意識到家庭照顧者的脆弱性,並試圖將其需求納入長照政策核心。
職場層面的友善照顧政策正成為解決家庭照顧者困境的關鍵之一。鴻海、日月光等大型企業已開始設立或尋找合作的長照機構,為員工提供照顧支持,避免照顧壓力導致的人才流失影響生產力與競爭力。同時,隨著ESG友善職場概念的推廣,越來越多企業開始接受彈性工時、照顧假等措施,顯示職場對照顧議題的接受度正逐步提高。
在服務創新方面,互助喘息模式也成為政府未來推動的重點之一。透過活化日照中心、社區據點的周末空閒場地等資源,互助喘息服務打破空間限制,為家庭照顧者提供更多喘息機會,減輕其長期照顧壓力。陳景寧指出,互助喘息不僅有效紓解家庭負擔,更能促進社區資源的靈活應用。
日月光集團投資成立好日和控股公司,解決員工的照顧難題。圖為位於中壢的日照中心。(圖片來源/侒可傳媒)
趨勢7 多元管道培育人才 外國人與機器人破解困境
面對大缺工時代,長照人力短缺也未來的是重大挑戰,單以住宿機構為例,2027年預計可達14萬床,賴添福推估,屆時各式人力缺額將超過2萬人。人力拓展和人才培育都是長照發展的重要趨勢,未來人才培育的核心方向,包括政策研擬規劃工作分級分流設計,長照業界建立系統化的訓用人力制度,以及引進國際專業人才,科技導入期待能減輕照顧負擔,共同應對產業的長期人力缺口。
台灣照服員缺乏系統性的分級與職涯發展,導致機構人員高流動率與教育端長照科系招生困難。衛福部正研議建立照服員分流分級制度,為人才培育與留任露出解決的曙光。而進階人力培訓亦為發展重點,衛福部推出「住宿式機構照顧服務員進階培訓」的獎勵計畫,近年不少長照機構也越來越重視內部員工培訓,建立完整晉升的職涯發展路徑,提高職業的專業化認同,吸引更多年輕人加入。
人力荒也朝向多元管道解決,健全長照產業發展,穩定就業環境,吸引人力投入,業界描繪未來將尋求「機器人」與「外國人」途徑發展。
在科技應用方面,衛福部鼓勵住宿機構發展科技化與資訊化,以減輕勞力負擔並提升工作效率。至於海外人力,除了引進外籍看護工,從基礎教育吸收海外人力也是新途徑。衛福部規劃培訓外籍看護工取得中階技術人力資格,並引進新南向國家人力,目前已配合教育部招募僑外生至長照相關科系之二專就學,第一案由輔英科技大學承接,去年9月首屆招收80位東南亞學生來台,未來會持續擴大招募,為照顧人力開啟一扇窗。
長照機構投入教育訓練市場,開設長照專業課程。(圖片來源/侒可傳媒)
賴添福指出,未來的人力政策應著重吸引年輕世代投入長照工作,並提升中高齡員工的參與意願。透過完善技能認證與專業授權,例如推動多層級技能檢定、設置「長照師」專業資格,並通過職務再設計與科技輔助,為產業注入更多彈性與發展空間。
趨勢8 迎接失智人口激增 照顧亟需多元整合
2026年即將上路的失智綱領3.0,標誌著台灣失智症照護政策的新篇章,專家指出,新政策核心應聚焦於提升患者的自立能力、強化家庭支持系統以及建構失智友善的社會環境。面對失智人口持續增長的趨勢,台灣亟需以更系統性、整合性的方式規劃服務,實現政策穩定與多元資源的協作。
失智症治療領域迎來突破性進展。睽違20年問世的2款失智症治療新藥已於去年通過台灣FDA審核,為早期診斷與治療帶來曙光。新藥的推出不僅顯示治療上的進步,更凸顯早期診斷的重要性,需同步加強多元評估與照顧模式。
台灣失智症人口推估約37萬人,需求急速擴大,現行失智政策以失能分級分類引導服務模式,較缺乏彈性,無法滿足家庭的多樣化需求及連續性照顧。台灣失智症協會秘書長陳筠靜指出,未來政策應促進專業分工,提供失智症家庭醫療及照顧支持;優化弱勢族群資源,包含年輕型失智者、獨居失智者及缺乏支持的失智症家庭,以人權為出發點,重視家庭的參與、選擇與決策權。
此外,失智照護模式也正在革新。以屏東多層級照護園區為例,其無圍籬設計與開放環境,為個案提供更高的生活自主性,成為失智照護整合創新的重要參考。這類結合居服、團屋、日照、住宿機構與智慧科技應用的多層級照護模式,不僅提高服務的彈性與可及性,也為未來資源整合提供實際案例。
屏東多層級照護園區採用無圍籬設計。(圖片來源/侒可傳媒)
趨勢9 長照支出快速增長 保險製成關注焦點
隨著長照需求持續攀升,財務健全與穩定,始終是未來關注的趨勢發展。2025年長照預算預計達到927億元。雖然截至2024年11月,長照基金當年累計收入1206億元,但隨著服務範圍擴大,財務壓力逐漸顯現。賴添福警告,若長照3.0新增更多服務項目,基金盈餘恐迅速耗盡,對財源穩定性構成重大挑戰。
根據衛福部過去估算,長照基金餘額至少可維持5年,賴添福提醒,長照支出不斷成長,今年預算增加約100億元,若要將住宿機構納入長照3.0政策,每年需追加360億元經費,現有財源恐難負荷。長照基金目前主要依賴房地合一稅、菸捐等稅收來源,但稅收制受經濟波動影響大,尤其房市景氣變動可能導致收入低於預期,加劇財政壓力。
各界關心長照財務規劃,長照保險制或財務解決方案也是2025年探討焦點與趨勢。專家指出,推動長照保險制既是應對財務壓力的策略,也是長期制度改革的方向。鄭光峰研判,由於長照基金超收,賴政府應不會於任內啟動保險制,然而,長照3.0是催生長照保險的契機,政府應提早規劃長照保險的制度架構,為未來做好準備。
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