文／鐘子雯 台灣口腔照護協會理事暨教育推廣訓練委員會副主委、營佳營養諮詢中心負責人

我們不會用未洗淨的湯匙來舀取食物，卻讓服務對象用未洗淨的牙齒咀嚼食物！我們為了防範吸入性肺炎而調整灌食角度與食物質地，卻未幫服務對象潔牙，而將細菌養在口腔裡！

在照顧的路上，口腔照護是最容易被忽略的一環。目前產業中的口腔照護方式，大多還是停留在「有問題請牙醫診治」的階段。當服務對象在鬆動的牙齒、腫痛的牙齦、異味與黏膩的口腔等不舒適的狀況下進食時，再好的色香味也感覺不到；咀嚼力減弱的結果，好吃的食物只能剪碎、打泥，喪失了進食的口感與滿足；而當口腔細菌進入循環系統或是呼吸道，更可能進一步造成全身性的健康問題，所以口腔照護是進食照護的第一步。

隨著近年來口腔照護的重要性慢慢被看見，照護機構端的執行狀況也跟著浮上檯面。工作人員需要有好的技巧、好的工具、合適的作業流程，才能讓照護工作可以落實執行。

缺乏潔牙技巧、無法引導服務對象配合潔牙、牙刷或活動假牙清潔度不足、使用大小軟硬度不合適的牙刷，只用海綿棒與漱口水清潔等，都是目前容易看到的問題，導致潔牙效果往往不如預期，而過於繁複的潔牙流程，增加工作的負擔，更會降低工作人員的操作意願。所以，口腔照護需要照顧產業一起動起來！維持服務對象進食的舒適度與進食安全，口腔照護絕對是重要的第一步，口腔清潔做得好，服務對象口中的異味也減少了，維護自尊同時大大提升生活品質。

落實照護工作，從標準流程建置開始，妥善規劃可行動者及臥床者之潔牙位置與時間，為服務對象挑選理想且正確的潔牙工具，安排手把手的技巧指導與演練，提升工作人員及照顧者的操作能力與動機，建立與服務對象間的良好潔牙互動。從上述方向規畫執行，定能增加操作者的自信心與成就感，提升整體口腔照護的品質。期待口腔照護在照顧產業中能更加進步與成熟，產業夥伴們，我們一起加油！

作者鐘子雯為台灣口腔照護協會理事暨教育推廣訓練委員會副主委、營佳營養諮詢中心負責人

（專欄反映作者意見，不代表雜誌立場）

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