隨著台灣走向超高齡社會，中醫的價值正逐步嶄露鋒芒，對於慢性病管理、養生保健、社區醫療與長照等需求，提供多元服務，扮演全方位整合醫療照護的角色，扎根社區鄰里和民眾生活。

中醫淵源久遠，台灣民間對於養生調理和保健藥食等觀念，早就融入日常生活。近年來，中醫藥在新時代更展現多元的醫療照護服務，結合科技發展和精準醫療，也展現實證醫學效果，逐漸受到重視，掀起一場中醫復興浪潮。

COVID-19期間，台灣清冠一號受到國際關注，單單在2022年，中醫就診人數一舉攀高，達到將近750萬人，突破3成的中醫利用率；疫情後中醫就診人數略降，但中醫的利用率已經穩定提升，中西醫已慢慢發展出整合互補關係，在不同領域展現優勢。

截至2024年底統計，全台中醫師執業人數達8,047人，其中6,993人服務於中醫診所，占比86.9%。而全國共有4,403家中醫執業機構，中醫診所占絕大多數，達4,256家，占比96.7%；此外，醫院附設中醫部門143家，中醫醫院則有4家。這些遍布全台的中醫診所與中醫師群體，將成為應對超高齡社會挑戰的重要社區守護力量。

中醫重視個人調理和整合平衡   具有高齡照顧優勢

中醫根據個人體質，針對氣血不足、脾胃虛弱等問題調理，有助於長者更有效地管理慢性病，包括常見的糖尿病等。中醫師公會全聯會理事長詹永兆指出，透過針灸、中藥與食療，不僅能減少糖尿病併發症風險、延緩腎病惡化，還可藉由推拿與按摩改善失智症狀，進而提升長者的生活品質。「中醫的特色著重個人化的調理，強調整體平衡，透過體質調理提升健康。」

中醫師公會全聯會理事長詹永兆

此外，中醫講求「治未病」，不僅治療疾病，更致力於預防醫學，維持身體健康。詹永兆也說，透過飲食調理、穴位按摩與緩和運動，如八段錦、太極拳等方式，增強免疫力、改善體能，幫助長者降低疾病風險。

中醫強調因人制宜的體質調理，涵蓋從養生保健到疾病治療，適用於高齡照顧。(圖片來源/Pixabay)

在癌症治療領域，中醫的角色也日益受到關注。中醫師公會全聯會榮譽理事長柯富揚，同時擔任總統府健康台灣推動委員會委員，他表示，「健康台灣」計畫目標之一，是在2030年前降低癌症死亡率三分之一，透過中醫介入，能有效調理放療、化療帶來的副作用，促進患者康復，減少併發症，同時降低整體醫療成本。「照護國人健康可透過中西醫協同合作、共同照顧，整合雙方優勢，提升全民健康。」

中醫師公會全聯會榮譽理事長柯富揚

政策加持  中醫走出診所踏入社區照護

過去，中醫治療多半集中於社區診所與醫院，2019年開始，健保開放中醫居家醫療給付，為擴大政策支持，政府推出一系列鼓勵中醫參與社區醫療、居家醫療和長期照顧的計畫，發揮中醫的角色和價值，強化中醫在社區照護的角色，也進入長照機構服務，讓中醫成為照顧體系不可或缺的一環。

隨著政策推動，加入中醫居家醫療的醫師，從2019年不到百位，到2024年已達將近400位，服務人次更從600多人次到去年已突破10萬人次。中醫師公會全聯會中醫長照規劃委員會主委杜穎純指出，居家醫療容易受限於檢驗設備與治療方式，因此更能突顯傳統中醫在診斷與治療上的靈活性與便利性。除了給予中藥外，中醫師能在訪視當下完成針灸治療，多元且快速的治療方式，使得中醫在如中風、腦傷、癱瘓、虛弱等疾病上，能更好地幫助病人恢復功能。此外，中醫的傷科指導、穴位按壓等衛教技巧，適合家屬在家操作，刺激病人功能，讓治療從醫療端到照顧端不間斷。

中醫師公會全聯會中醫長照規劃委員會主委杜穎純

至於醫療資源不足的地區，詹永兆則說，透過巡迴醫療，中醫師可定期到偏鄉義診，讓長輩和有需求的人不必舟車勞頓。政府也推動獎勵開業計畫，吸引中醫師到偏遠地區執業，期待全台民眾都能得到中醫照護。

中醫院所   守護社區高齡者

除了中醫診所開始深入社區角落，近年來也出現以長照與居家醫療為核心的中醫醫院。苗栗三義地區因為人口老化嚴重，居民分布零散，許多長者因行動不便難以定期就醫，長期面臨醫療資源不足的困境。2022年底，苗栗三義慈濟中醫醫院成立，並逐步增設復健科、一般內科等西醫科別，為社區高齡者提供中西整合醫療的照護。

三義慈濟中醫醫院內部設計考量長者需求，打造友善且安全的就醫環境。(圖片來源/呂思穎)

三義慈濟中醫醫院院長葉家舟表示，中醫以簡便方式進入居家照護，並以全科概念關注高齡者的身心健康，透過每週一次的訪視，即時掌握病情變化，確保照護的連續性與穩定性。例如，中風或腦癱患者若無法持續復健，病情易惡化，而中醫針灸與復能手法可直接在家執行，有助於提升康復機會。

三義慈濟中醫醫院院長葉家舟

葉家舟指出，居家醫療不僅能延緩病情惡化，降低患者失能風險，減少醫療資源負擔，對於癌末病人也能發揮重要作用。中醫可融入居家照護團隊，提法吞嚥，中醫就用臍敷的方式，改善身體循環狀況。」

除了提供居家醫療外，三義慈濟中醫醫院也積極推動偏遠地區的巡迴醫療，並與在地長照機構合作，定期中醫駐點服務，讓在地長者能夠就近獲得照護。葉家舟表示，期許三義慈濟中醫醫院可以發揮「中繼醫院」功用，成為在患者急性後期出院後、返家前的中西整合照護空間，做為醫療和長照銜接的角色。

進駐長照機構    住民也享有中醫照護

自2022年，健保推行中醫醫療照護方案後，中醫進入機構服務模式逐漸發展，但全台4千多家中醫診所，目前僅百餘家中醫院診所投入，服務不到200家養護機構，仍需更多中醫診所投入。

投入長照機構診療服務的屏東縣中醫師公會理事長陳啓禎表示，健保給付中醫每週進入機構看診，雖有人數限制，但讓住民在熟悉的環境中接受診療，減少舟車勞頓，有助提升機構住民的健康狀況。

屏東縣中醫師公會理事長陳啓禎

根據他觀察，長照機構內的住民普遍面臨腸胃不適、失眠、情緒低落、退化性關節炎等問題，若以西醫藥物治療，容易帶來副作用，但中醫則能透過針灸、推拿、草本療法與經絡調理，從根本改善長者的不適，提升整體生活品質。

中醫能透過針灸、推拿、草本療法與經絡調理，改善住宿機構長者身體狀態。(圖片來源/李淑嬪)

中醫不分專科的全人調理能夠同步處理多種健康問題，可為住民提供更全面的照護。「住民接受中醫治療後，普遍反映睡眠品質提升，夜間醒來次數減少，精神狀態更穩定，」嘉義市大仁康復護理之家負責人李淑嬪表示，這不僅降低了夜間突發狀況的發生，也間接減輕了機構的管理壓力，使照護工作更加順暢。

嘉義市大仁康復護理之家負責人李淑嬪

陳啓禎坦言，繁瑣的行政手續，加上健保給付不足，讓許多中醫師就算想服務長照機構，通常也望之卻步。然而，隨著高齡化趨勢，中醫照護需求上升，診所若拓展至長照領域，不僅能提升住民健康，也為診所創造發展新機會。

藉由每週的中醫看診時間，也成了機構住民的社交時光。(圖片來源/陳啓禎)

中醫與長照整合    串聯服務擴大社區影響

政府大力推動長照2.0政策，中醫也加入相關服務。目前中醫可作為長照體系的B級特約單位，執行居家復能等相關服務，也有中醫診所成立社區據點，包括苗栗陽竹林社區照顧關懷據點、彰化榮癸貞巷弄長照站等。「長輩對中醫的預防醫學接受度高，當社區據點的長輩出現健康問題時，也能直接向診所醫師尋求協助。」杜穎純說。

政府大力推動長照2.0政策，中醫也加入相關服務，彰化榮癸貞中醫診所成立C級巷弄長照站。(圖片來源/榮癸貞中醫診所)

杜穎純也說，目前在長照C級據點施行的273個預防及延緩失能模組中，其中有6個模組方案與中醫相關，納入中醫固有養生動作與觀念，適合在社區推廣，延緩長者失能，幫助促進健康。

此外，去年也有中醫診所團隊首開先例投入開設日照中心。位於苗栗的慶福醫養團隊在頭份開了第一間同心園日照中心，今年也有第二家日照中心在竹南地區開幕；團隊整合診所、銀髮健身俱樂部與銀髮友善餐廳等服務，為頭份、竹南社區的長者，打造出涵蓋醫養、運動、生活各層面的服務網絡，成為中醫跨入高齡照顧產業的標竿。

慶福醫養旗下的同心園日照，為第一個由中醫診所開設的日照。(圖片來源/慶福醫養)

盼政策鬆綁   中醫Can Help

隨著高齡化社會的挑戰日漸嚴峻，中醫在照顧體系中的角色已不容忽視，但中醫師公會全聯會也反映，現行醫療政策仍以西醫為主流，長照體系中醫醫療的角色亦較為侷限，期待政策進一步調整，讓中醫的專業更全面發揮，為高齡照護打造更完整的支持網絡。

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