2017年長照2.0政策上路，規劃重點在於社區整體照護的需求。這條路如今依舊往前行，但面對多元萬變的長照需求，衛福部提出新的解方「長照2.0 升級版」計畫，也希望透過補助方案能夠提升住宿型機構的品質。
「入住住宿型機構是免不了的！」陳時中指出，「長照2.0升級版」計畫第一步要將現有的住宿型機構品質提升改善，以符合有長照需求家庭的需要。但也希望長者住在機構的時間能越少越好、越短越好，臥床時間也能夠縮短，盡量「在地老化」。
首次補助機構提升品質
現在全台機構床位約11萬床， 實際入住僅8萬5000床，尚未住滿，陳時中卻常聽聞民眾抱怨「沒床住」。他說，這就是資源分配不均、可近性及品質問題所導致的現象，機構品質不一，有的人嫌太貴、有的人覺得居住品質不佳。因此，政府除了將維護住宿機構安全視為最基本要求，針對小型老福機構和護理之家給予四項防火公安設施設備的改善獎補助，其次則是提升機構的品質。
衛福部破天荒首度規劃補助住宿式的長照機構，並擬妥五年計畫，對於私立住宿式長照機構每床每年將補助2萬元、公立住宿式長照機構則每床每年補助1萬元，每家機構最多補助100床。（詳見表一）
補助是為了提升品質，陳時中說，對於此項住宿型機構的補助，每年衛福部將會訂定不同的品質指標，指標會逐年提高，再加上執行評鑑，相信機構的品質都會升級，費用也會因此增加，但機構仍可依品質分段分級而有不同的收費。
每年補助住民最高6萬
此外，為減輕機構入住者及其家屬的經濟壓力，衛福部也針對在住宿式機構接受照護的失智失能長者，每人每年將給予最高6萬元的補助（詳見表二），但有排富限制，有效提升長照需求者與照顧者的生活品質。只要今年1月起入住滿三個月以上的住民，自10月15日至11月15日可提出申請，12月底會核定直接補助給住民，預估今年有51,000餘人受惠，經費為29.19億元。此項補助案預算目前僅編列到2023年為止，預估總補助預算金額超過155億元。（詳見表三）
十四件獎助案核定
為改善長照資源不均及可近性問題，尤其是偏鄉地區沒有住宿型長照機構，但老人又特別多。因此，衛福部5月宣布，5年內將投入50億元，在全台88個長照資源不足的鄉鎮地區，獎勵建置至少50個公共化住宿型長照機構，新增4,000床。陳時中表示，目前首波已有14件申請案獲得核定（詳見表四），共獲得20億元補助，總計新增1,600床。9月底則公告受理第二波的申請。
陳時中指出，在資源不足的偏遠地區興建住宿型長照機構，以公共化為主軸，因此，第一步先由部立醫院興建和經營，由於部立醫院有護理之家的醫療照護經驗，而且老人家多有慢性病，基於「醫養合一」，部立醫院適合承擔提供優質又平價的長照服務責任，讓不得已必須依賴機構的家庭，有了就近的選擇。
關注生活型態改變
「長照2.0升級版」的五年計畫，前瞻性關注到未來的「生活型態改變」。陳時中說，70％老人是住在沒有電梯的公寓或獨棟住家，居住環境不友善，他們可能沒有太老，也沒有失能，身體狀況不錯，卻面臨很多生活瑣事難以處理，但又不必住到機構裡，應該推動「銀髮住宅」改善此現象。衛福部可與內政部社會住宅政策結合，正與內政部、金管會等單位研商規劃「銀髮住宅」的可行性。
他認為，保險公司資金多，不少保險業想加入長照服務市場，政府也鼓勵保險公司投入銀髮住宅的開發，當不動產的持有者，只租不賣租給老人居住，也有獎勵措施將部份樓層釋放出來，供長照服務單位進駐。例如樓下設有日照中心，老人可以去那裡唱歌、桌遊或共餐，居家服務員到家裡幫忙處理老人生活上的瑣事，保險公司根本不必自己做長照，可集中銀髮住宅長者提供長照服務，照服員轉場會大幅降低，節省很多人力。
此外，現在的老人房屋自有率高，但一個人住並不方便。陳時中說，只要社區型態建置好， 房屋可以「包租代管」，不必煩惱住的問題。銀髮住宅也可與「以房養老」政策結合， 充分利用既有的社區型服務，結合居家及日照服務， 並由醫院醫師或居家醫師整合團隊，到宅提供醫療服務。
對於眾所關切的長照險是否開辦一事？陳時中說，目前並沒有規劃，財源仍穩定充足，不過他在立法院備詢時則語帶保留談到，衛福部對於長照財務規畫持續研議，也在思考長照保險的相關利弊得失，並沒有排除可能性。
採訪／李正雄、高有智、黃妙雲