↑仁濟安老所外觀(攝影/戴淨妍)
位於淡水河畔的公路旁,仁濟安老所靜靜佇立。午後陽光照進中庭草坪,長輩在槌球場上推桿、聊天,氣氛恬適自然。這家老字號的安養機構建立於1959年,是台灣早期投入老人安養服務的單位之一,也見證安養服務從慈善救濟到自費安老的轉變,面對長照3.0新未來,走向安養照顧長輩的新角色。
仁濟安老所小檔案
成立時間:1959年
分布範圍:新北市淡水區
服務規模:104間房(核定床位122床)
相關單位:台北仁濟院、仁濟醫院、新莊仁濟醫院
從救助孤老到自費安養 老字號招牌的轉型
仁濟安老所隸屬於財團法人台北仁濟院,仁濟院設立於1899年,由多個救助機構合併而成,早年就是具規模的綜合性慈善機構,目前所屬機構另有萬華的仁濟醫院與新莊仁濟醫院(精神專科醫院)。安老所所長陳維萍說,安老所的前身為育嬰堂、養濟院等組織,1959年從萬華遷至淡水現址,初期主要收容孤苦無依的長輩。
仁濟安老所所長陳維萍
隨著社會經濟發展與家庭結構變遷,安養需求出現轉變。安老所於2002年興建新大樓,由日本建築師設計,當時是具有前瞻性的安養建築規劃,重視通風採光與公共安全,設有連續逃生陽台與3處安全梯。安老所也搭配政策發展,轉型為自費安養服務,收住對象多為能自理生活的長輩。
安老所共有104間房、核定床位122床,入住率長年維持9成以上;住民平均年齡約81歲,女性比例略高於男性。陳維萍說,入住長輩中最高齡的周叔今年已101歲,雖然聽力不佳、行動緩慢,但仍能保持獨立生活,自主外出與就醫。
仁濟安老所房型以單人套房為主,目前月費收費不到3萬元,提供60歲以上長輩的安養服務,想要入住人數大排長龍。安老所設有3個由長輩組成的福利、膳食與紀律委員會。
仁濟安老所多為單人房。(攝影/戴淨妍)
陳維萍表示,住民自主性很高,會主動表達意見,甚至討論菜單或活動安排。安老所設有5名廚工,提供客製化餐飲服務,包括全素、蛋素、減碎與流質餐等,以符合長輩的飲食習慣與咀嚼吞嚥能力。
打開圍籬 讓安養機構融入社區
仁濟安老所近年積極推動活躍老化與社區共融計畫,每年舉辦約850場活動,其中70場與外部團體合作。地利優勢讓機構能結合淡水河的藍色公路、社區團體與學校資源。
仁濟安老所視野開闊,可遠眺觀音山與淡江大橋。(攝影/戴淨妍)
「我們不希望安養機構過於封閉,」陳維萍說,安老所舉辦學童寫生比賽,推動識老活動,邀請國中小學生進入機構畫長輩日常,也舉辦「伴老健走」活動,擴大串聯社區民眾參與。最知名的「青銀嘻哈街舞大賽」連續舉辦9年,邀請青年與長輩同台表演,「跳舞是一種交流,長輩會記舞步、跟上節奏,也是活化身心的方式。」
仁濟安老所舉辦青銀嘻哈街舞大賽。(圖片來源/仁濟安老所)
在法規中尋找彈性 安養機構的新定位
長照2.0後,安養機構逐漸被體系邊緣化。全國1044間老人福利機構中,安養機構僅22間,比例僅約2%。陳維萍認為:「純安養雖不再是主流,但仍有不可取代的社會價值。」他指出,安養機構正好屬於住宅與長照之間的過渡服務,能協助長輩從健康老化邁向需要照護的階段,延緩進入長照的時間。
然而,現行法規對安養機構仍有諸多限制。例如不允許外籍看護同住,長輩若健康狀況改變,無法在原地持續照顧,須轉介長照機構或居家照護。陳維萍說:「我們的住民大多健康,但隨著年齡增長,會出現臨時醫療需求,這部分在現行制度中尚無明確的處理空間。」
為補足照護銜接,安老所與淡水馬偕醫院合作緊急醫療服務,並與關渡醫院簽訂體檢及異地避難契約,建立醫療支援網絡。陳維萍也表示,安老所正評估引進生活化的健康促進的設備,讓科技成為幫助自主生活的工具。
面向長照3.0 打造中介型照顧新願景
面對長照3.0來臨,安老所也開始思考未來的角色轉變。陳維萍表示,安老所希望成為居家住宅與失能長照機構之間的「中介機構」,補上現行體系的照顧斷層。未來計畫導入國健署推動的ICOPE模式,建立健康監測與復能訓練,並將2樓空間改為健康促進中心,推動生活化的健康管理與預防性照顧。
長輩們在庭院打槌球。(圖片來源/仁濟安老所)
安養機構仍是高齡社會中不可或缺的一環,仁濟安老所的演變,從救濟孤老到健康共居,不僅記錄台灣安養服務的歷史,也展現非營利機構在社會變遷中持續進化的能力。
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