文／林秋芬　臺北醫學大學護理學院名譽教授

長照3.0十年計畫有三大願景：健康老化、在地安老、安寧善終，以長照2.0的理念為基礎：以人為本、社區基礎、連續照顧，並提出八大目標。護理專業如何有更大貢獻和影響力，是護理專業團體關心和積極規劃的事務。

針對長照3.0 的推動與執行，期待護理專業能有更大的獨立性角色功能，在八大目標中都有護理專業的貢獻。例如，在健康促進、醫（療）照（顧）整合、積極復能，護理師可以在社區設立「生活保健站」，協助民眾照護議題與生活功能促進需求的滿足，守護社區民眾健康；為了強化家庭支持、落實安寧善終的目標，護理師可以擔任出院銜接急性後期照護（post-acute care；PAC）和長照的專責人員，承接PAC的個案，讓急性、亞急性到長照的照護無縫接軌，把握黃金期積極生活復能。

護理機構承接PAC，能讓家庭照顧者減低負擔並得到安心，減少來回醫院或復健中心的奔波。為了提升機構量能、落實安寧善終目標，能讓聘有護理師的小規模多機能日間照顧中心（政府將開放住宿床數到18床），轉型為「照護型日間照顧中心」，承接家庭照顧者喘息服務的工作，降低入住到住宿式長照機構的需求。

長照3.0 提供護理專業更重要的角色功能，期待能對超高齡社會有更多貢獻。然而，這個理想也將對護理專業帶來更大挑戰。除了在過去以急性醫療照護為核心的護理外，需要向前延伸，提供健康促進，扮演社區民眾健康管理者，以及加強急性後期的生活復能角色。這些角色功能的完成，除了專業能力外，更重要的就是溝通協調。

全人評估完成後的照護計畫，需要聯合各醫事專業人員，發揮各專業角色功能，才能提供最符合民眾全方位健康需求的滿足，未來如何做好民眾健康管理與醫事團體的協調，會是最大的挑戰，但我們護理專業願意承擔。

作者林秋芬為臺北醫學大學護理學院名譽教授、教育部大學社會責任推動中心共同主持人、台灣長照護理學會理事長、臺北醫學大學部立雙和醫院護理顧問。曾任臺北醫學大學學務長、臺北醫學大學護理學院教授兼副院長、臺北醫學大學高齡健康暨長期照護學系教授兼系主任、臺北醫學大學部立雙和醫院護理主任、國立台北護理健康大學護理系副教授／教授等。

 （專欄反映作者意見，不代表雜誌立場）

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