長照走向產業化是唯一出路, 滿足社會的多元需求。
李正雄 - ĀnkěCare創新長照、安可人生雜誌發行人
日本處於超高齡社會,發展出多元蓬勃的照護產業,筆者此次參與工業局與工研院在九月底主辦的日本參訪團,參觀HCR福祉展以及多家代表性的照護業者,瞭解他們產業發展樣貌和趨勢。日本照護產業的成功根基,除了政策的導引,來自企業資金、人才、技術三大要素的聚集整合,發展多元模式,促進整個市場的蓬勃發展。日本照護產業可從底下幾個面向觀察:
一、 市場規模化
日本照護產業的市場規模夠大,吸引大型集團經營,建立專業的品牌,也運用充足資金改善軟硬體,進而研發新的服務。譬如日本最大產險公司SOMPO, 2015年併購兩大照護集團公司,進入健康照護產業,擁有25,500床室、25,000名員工、服務8萬名住戶,2018年營收1,239億日圓,成為日本第二大照護集團。
透過大企業的資金挹注,導入專業管理制度與智慧化的科技運作,化解人力不足的問題,提高服務品質。另設人員培訓進修中心,提升專業技能及晉升管道,也有設立專業的實驗室,提供作各界軟硬體新產品的驗證場域,結合開發商共同開拓市場。
二、 科技智慧化
長照導入AI、IoT、ICT、大數據管理,節省人力提高工作生產力。尤其是本次HCR展,出現許多運用AI照護的產品與模式,除了機器人之外,產品更是多元,運用影像自動監控環境溫溼度,連動空調設備自動調整成適合長輩的狀態;睡眠偵測產品除結合呼吸、心跳等生理現象,更能聰明判斷住民離床狀態,預防跌倒。此外,結合AI及IoT技術,也可以分析被照顧者的行為模式,增加資訊的精確度,達到提前預知功能,降低夜間照護人力負荷,提高居住者的生活品質。
三、選擇多元化
照護業者提供各種不同類型的服務內容,滿足不同需求。舉照護機構「溫柔之手」為例,以發展社區和居家照護為主體,建立一條龍的服務模式,包括出院準備、居家醫療復健、生活支援服務,直到最終的安寧照護。近年來也開發新型服務型態,結合看護師、小規模多機能和居家照護等支援服務。另外,「溫柔之手」也經營附服務型的高齡者住宅,儲備未來的客源。
四、服務創新化
在照護模式中突破現狀,積極尋找更能滿足入住者的創新服務, 譬如伸江福祉會在2017年起發展「附工作的高齡者住宅」, 讓入住者想工作的需求可以實現,找回存在的價值,促進社會參與,也實現不退休的目標。
從日本的參訪經驗可以發現,透過規模化、資本化、商業化和市場化,適度的市場發展導向,大財團願意投入產業,帶動了照護產業的穩定發展, 長照產業化是必然的趨勢,由於資金的充沛、競爭激烈,在市場機制下促使產業升級,提供更多元與高品質的服務內容。
台灣的長照發展仍侷限於社福思維,透過社會福利照顧弱勢族群,照顧偏鄉或貧窮的弱勢國民,這是政府的責任,有其存在的必要性,但不應影響發展健全的照護產業。長照走向產業化是唯一出路,也會帶來新的氣象,滿足社會的多元需求。