社區資源聯結及運用 在臺灣各地的社區中，時常會發現社區居民對於長照相關機構或設施出現排擠的現象，換句話說，就是將機構當作是社區中的嫌惡設施。故為使機構在社區中能讓居民接受度更高，機構勢必需要開始思考與社區有所交流及互動，好讓社區能接受機構也是社區中的必要設施。內涵在於，機構應該儘量善用所在社區的各式資源，透過拜訪、合作與互助，讓社區與機構住民能有機會進行互動，最後形成互利的情形。

與家屬互動及提供服務 在長期照顧的服務對象中，家庭照顧者議題是近年來越來越被重視的服務項目之一。雖然家屬因種種考量後將住民送到機構進行照顧，但不代表家屬對於住民漠不關心，甚至有可能是因為工作家庭兩頭燒所導致無法對住民有更多關注的結果。因此本指標之服務內涵在於，機構需成為住民與家屬間的橋梁，使雙方的互動不因住進機構之後有所中斷，機構並且應該要透過各樣服務幫助家屬能有機會更多參與在住民的照顧服務與決策上，使得雙方關係不致疏離甚至是中斷。

營養膳食服務 民以食為天，今天中午吃什麼？吃飯還是吃麵食？點心有什麼？有沒有吃飽？會不會太鹹？「飲食」、「菜單」為住宿型機構中住民及家屬關心且在意的一件事情。研究指出，機構中有營養不良與營養不良風險健康問題的住民高達 17.5%至 50.5%(高家常，2021)。營養狀況不佳會衍生許多健康問題，包括免疫力降低、衰弱、容易跌倒、感染、壓力性損傷機率增加、甚至提高住院率及死亡等；因此每個月定期或當住民從急性醫療返回機構、長時間請假外宿返回機構等情形，都應追蹤測量體重1次。 機構也需聘任專任或特約營養師；對營養指標異常之住民，營養師立即介入改善措施，且定期評值追蹤及修正飲食照護計畫，減少營養不良之合併症，提升照護及生活品質。

我們一天之中所做的事大部分都有目的，這些目的賦予生活意義和重要性。我們工作是為了賺錢、服務人群和感覺自己的重要性；我們為孫子織毛衣或為朋友烤蛋糕；我們洗頭髮、洗衣服以顯得乾淨、漂亮。這些有目的的活動對我們來說非常重要──讓我們覺得自己有用、被需要。

維持強健的體魄是健康很重要的一部分。我們並不清楚運動對健康的所有正面貢獻，但我們知道，足夠的運動對你和失智症患者來說都很重要；我們也不清楚緊張和運動之間的確切關係，但許多生活步調緊湊且要求高的人都深信，運動能讓他們更有效地應對壓力。運動有助於在辛苦照顧慢性患者者之餘重振精神。一些研究發現，定期運動的失智症患者整體來說比較平靜，也較少焦躁地踱來踱去；另一些研究指出，有在定期使用的動作技能似乎能維持得比較久。運動能幫患者維持活動性，因為要他活動身子會比要他思考和記憶容易得多，然而最重要的真相也許是，充分的運動似乎有助於夜間入眠和維持腸胃的正常蠕動。

對造成失智症的疾病的性質了解得愈多，你設計用來管理行為症狀的策略就愈有效。你要應對的行為症狀會因患者的特定疾病而異，這正是我們必須取得準確診斷很重要的原因之一。

文／佐藤亞希子　龍岡會企劃部門企劃總監 龍岡會1996年創立至今的資深員工，佐藤亞希子於2004年設立企劃部起後便獨自承攬業務，工作內容主要是提高員工滿意度、因應法律制度的修改，需將服務內容依實際情況進行適當變更，包含職員壓力的應對到職場環境的整頓等。

文／菱山謙二　筑波大學名譽教授 透過本書，您可以瞭解龍岡會的理念和經營方針，具體的經營內容，以及各長照機構建築設計的基本概念以及員工的活動。作者是大森順方理事長，即醫療法人龍岡會．社會福利法人龍岡會理事長、龍岡會創辦人，以下將以「作者」一詞稱呼之。