文／屏東基督教醫院 「幸好，那時候的我們，被接住了。」 回首在死亡幽谷伴至親同行的歷程，C說：「原來，腦袋認知安寧，與心裡接受安寧，是兩件事。」

文／巫瑩慧　雙澄照顧創新工作室 失智者在大腦退化的過程中，容易影響到認知的功能和情緒的管控。前者會在環境中對人、事、地、物和空間產生判斷的落差。如果照顧者對這個疾病沒有清楚和正確的認識，就容易因為糾正或指責，而產生彼此的衝突。

文／嘉義基督教醫院社區服務部管理師　葉亭佑、嘉義基督教醫院長照服務發展中心副主任　曾麗吟 憶起再次見到曾接受日照中心服務2年的李奶奶，這次見面感覺他肢體虛弱、意識也有些紊亂，令照服夥伴心疼不已。起初照專評斷失能等級為三級，而後個管複評時，因覺個案有明顯進步，與家屬討論後將原給付核給服務時數下修，部分的服務由家屬自行照顧。但萬萬沒想到在減少了日照中心服務的頻次一段時間後，李奶奶再回到日照失能程度已加劇至五級。因此，不禁令我們反思，服務提供者努力的幫助長輩恢復社會互動的訓練與建立認知的刺激，確實延緩失能與認知退化的狀況，但其他的相關配套銜接是否準備好了？

↑嶺⼤賽⾺會樂齡科技與智能安⽼計劃的「產品焦點⼩組訪談」活動（圖片提供／嶺南⼤學） 文／林羿助　花蓮慈濟醫院復健技術科職能治療師 Q：什麼是樂齡科技?A：結合安⽼服務以及創新科技，⽬標讓服務使⽤者的⽣活品質改善和減輕護理⼈員及照顧者的負擔和壓⼒。

文／巫瑩慧　雙澄照顧創新工作室 薇吉尼亞·貝爾（Virginia Bell）多年來致力於推動失智症照顧理念「最好的朋友」Best Friends Approach to Dementia Care，該理念受到各國的失智症協會和照顧機構重視。2013年也被翻譯成中文，書名「你忘了我 但我永遠記得你」，並且在當年由台灣失智症協會所主辦的國際失智症大會上進行簽書會。

文／白明奇　國立成功大學醫學院神經科 前言 運動是一個十分神奇之東西。 想想看，人類身體的活動原來是為了執行日常生活功能、謀生或者移動，逐漸地，也有了休閒及挑戰極限的內涵；如今，更有美化身體線條、外貌、強化心理、自信等功用。然而，對於中高齡人士來說，他們決定積極參與運動的動機，主要是運動可以帶來更健康的好處。

文／嘉義基督教醫院社區服務部管理師 葉亭佑、嘉義基督教醫院早療管理中心主任 穆春香、嘉義基督教醫院長照服務發展中心主任 林月娥 疫情籠罩的這些日子，為防止病毒傳散我們必須保持適當的「社交安全距離」，也促使了彼此彷彿隔著一座山，心變得好遠好遠。面對每個接觸都戒慎恐懼，進而逐漸減少相聚的歡樂時光。對於服務提供端並不樂見這樣的情形產生，去年5月疫情升溫升上三級警戒後，日照中心停止了約略2個月的服務，當長輩再回來時難免感覺長輩的反應是不是「變鈍」了！雖然停止服務的期間也嘗試了透過線上資源，電訪關心的方式提供長輩在家的基本的訓練，但遺憾的從我們定期評估的結果中，發現多數長輩在認知功能退化的幅度較肢體活動功能大，亦間接證實了認知功能的訓練不容易。然而社區式日照中心的價值亦在於促進社交認知、人際互動、生活復能並連結個人生命經驗來擬定的照顧處遇計畫，幫助訓練認知功能，這樣的訓練是難以被取代的。

編按：荷蘭是全球第一個以社會保險方式籌措長期照護財源的國家，德國、日本、韓國開辦長照保險時皆以荷蘭為參考對象。此外，為回應國民對長照服務品質的需求，持續不斷地進行長照制度的改革，為長照政策的先驅國家。